Аккредитация медицинских работников

Что делать медикам, если у них истекли свидетельства или сертификаты после 1 января 2021 года

Мораторий на аккредитацию не освобождает от обучения. Соответственно, уже сейчас вам нужно набирать баллы НМО и собирать портфолио. Если прождать до последнего, потом вас отстранят от работы. Учитывая тот факт, что мнение Минздрава постоянно меняется, не ясно, чего ждать после массовой вакцинации населения.

Рекомендуемые виды обучения и сроки аккредитации

Категории работников	Период действия сертификата	Рекомендуемый вид обучения	Что даст обучение	Когда придётся пройти аккредитацию
Со специальностью, которую нужно вновь подтвердить	С 06.04.2020 по 31.12.2021	Повышение квалификации с набором баллов НМО	Возможность пройти аккредитацию после отмены ограничений	После 01.06.2021
Со специальностью, но с перерывом в трудовой деятельности от 5 лет	До 06.04.2020	Повышение квалификации по специальности или курсы переобучения	Возможность работать стажёром или средним медицинским работником под контролем врача или старшей медсестры	Возможность пройти аккредитацию после курсов повышения квалификации, но до неё допустят после переобучения с 01.06.2021 до 31.12.2021
С оконченным средним образованием, с высшим образованием после ординатуры	Без сертификата	Профессиональная переподготовка по специальности	Возможность попасть на аккредитацию	С 01.06.2021 до 31.12.2021

Получается, что на основании Приказа Минздрава №58н действие ранее выданных документов продлили. Те, кто не успел их получить, могут пройти обучение, а после снятия моратория — аккредитацию. Если вы не хотите сидеть дома или работать средними медицинскими работниками, тем более под пристальным контролем, набирайте баллы НМО на курсах, семинарах, вебинарах и конференциях. Следите за новостями — при отмене ограничительных мер мы вас обязательно проинформируем!

Новое положение Минздрава

С 2016 по 2021 г. плавно переходили от сертификации к аккредитации медицинских работников. С 2021 года выдавать сертификаты прекратили совсем. Сейчас медработникам для допуска к профессиональной деятельности нужно аккредитоваться. При сертификации сдавали экзамен, а сейчас знания оценивают не только на экзамене, но и с помощью портфолио.

Аттестация нужна для определения соответствия медработника тем требованиям, которые существуют для определенной медицинской специальности. Цель состоит в том, чтобы оценить готовность медицинского работника компетентно справляться со своими обязанностями. Медики должны постоянно обучаться, развиваться, повышать мастерство, усовершенствовать навыки.

Согласно приказу МЗ РФ от 02.02.2021 г. про особенности проведения аккредитации в период коронавируса, аккредитационная комиссия может принимать решение о проведении первого этапа процедуры дистанционно, а также переносить последующие этапы на другой период. Аккредитируемые могут подавать документы онлайн.

Как набирать баллы

Все медсестры, которые хотят получить сертификат за обучение, должны зарегистрироваться на сайте Координационного совета НМО http://www.sovetnmo.ru. После этого у них появится личный кабинет специалиста. Когда ваши сотрудники участвуют в мероприятиях или проходят курсы повышения квалификации, они получают сертификат участника и некоторую сумму баллов за него.

Внимание: баллы, которые медработник получил за мероприятия европейской или американской системы НМО, в России не учитываются.

Количество баллов зависит от курса и продолжительности обучения. На каждом сертификате указан индивидуальный код подтверждения (ИКП), который надо ввести в личном кабинете на сайте НМО. В этом случае баллы, полученные за обучение, будет видно в портфолио.

Внимание: каждый ИКП соответствует определенной специальности. Она заявлена в описании мероприятия на сайте www.sovetnmo.ru.. Каждое мероприятие рассчитано на основную и несколько дополнительных специальностей

Медсестра может указать свою специальность и получить код для нее – он зачтется в личном кабинете на сайте НМО.

Каждое мероприятие рассчитано на основную и несколько дополнительных специальностей. Медсестра может указать свою специальность и получить код для нее – он зачтется в личном кабинете на сайте НМО.

По состоянию на 01.06.2018 в системе НМО зарегистрированы только две специальности: «сестринское дело» и «управление сестринской деятельностью». Последняя – для сотрудников с высшим сестринским образованием.

Как зарегистрироваться на сайте sovetnmo.ru

Как зарегистрироваться на сайте edu.rosminzdrav.ru

Первый этап аккредитации специалистов.

Как было отмечено, согласно Приказу № 127н на первом этапе в 2016 году к аккредитации специалистов были допущены выпускники вузов, завершившие освоение основных образовательных программ по специальностям «Стоматология» и «Фармация».

 Поскольку система аккредитации еще только внедряется, возникают некоторые сложности. И одна из них касается документа, подтверждающего прохождение аккредитации, – свидетельства об аккредитации. Разъяснения по этому вопросу даны в Письме Минздрава РФ от 05.08.2016 № 16-5/10/2-4847.

Порядок выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технические требования к нему утверждены Приказом Минздрава РФ от 06.06.2016 № 352н.

Поскольку на момент прохождения аккредитации выпускниками 2016 года бланки свидетельств находились на стадии изготовления, те, кто свидетельства не получил, в качестве документа, являющегося основанием для допуска их к осуществлению медицинской деятельности, должны использовать выписку из протокола аккредитационной комиссии.

Таким образом, специалисты, успешно прошедшие в 2016 году процедуру первичной аккредитации по специальностям «Стоматология» или «Фармация», имеющие выписку из протокола аккредитационной комиссии и не получившие до настоящего времени свидетельство об аккредитации специалиста, могут осуществлять медицинскую деятельность на должности «врач-стоматолог» или фармацевтическую деятельность на должностях «провизор» и «провизор-технолог».

* * *

Обобщая вышесказанное, отметим, что первичную аккредитацию будут проходить все выпускники медицинских учебных заведений. Специализированной аккредитации подлежат специалисты, которые прошли специализацию (ординатуру) и получили новую квалификацию, и лица, получившие образование за границей. А по окончании срока действия сертификата специалиста периодическую аккредитацию раз в 5 лет должны проходить и все остальные врачи, ведущие практическую деятельность в государственных или частных медицинских учреждениях.

Что касается работодателей, напрямую в аккредитации они не участвуют. Ее проводят образовательные организации на базе медицинских вузов, имеющие соответствующие технические возможности. А у работодателя в связи с аккредитацией возникают две обязанности: по отслеживанию того, кто из врачей-специалистов и студентов медицинских вузов должен проходить аккредитацию в следующем году, чтобы при приеме на работу они имели свидетельство об аккредитации; по контролю действия сертификатов своих сотрудников. Те медработники, у которых прежние сертификаты заканчиваются в этом году, должны быть включены в обучение по программам непрерывного профессионального образования и пройти процедуру повторной сертификации, поскольку выдаваться сертификаты будут до 2021 года. 

Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

«Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста».

Приказ Минздрава РФ от 31.12.2013 № 1159н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности лиц, участвующих в оказании медицинских услуг».

«Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему».

Что такое аккредитация медицинских работников

Работа врача или иного специалиста в сфере медицины требует от него наличия определенных знаний и навыков, ведь от его действий напрямую зависит безопасность вверенных ему пациентов. Именно поэтому проверка этих навыков и познаний в отношении медицинских работников должна быть куда более строгой, чем касательно представителей других профессий — для этого и была введена аккредитация медицинских работников. В целом, аккредитация медицинских работников — это прохождение ими ряда экзаменационных процедур, в которые входит:

• Тестирование. Это первый этап проведения аккредитации врачей и других категорий медицинских работников. Оно предполагает прохождение 60 тестов, отбираемых на каждого тестируемого случайным образом в течение 1 часа.
• Симуляция. На этом этапе проверяются практические навыки медицинского работника в рамках решения пяти задач, симулирующих стандартный рабочий процесс врача, на каждую из которых отводится десять минут.
• Ситуационные задачи. Данный этап аккредитации является дополнительным и включает в себя решение двух комплексных задач, каждая из которых состоит из 12 вопросов.

Получение документа о прохождении аккредитации медицинских работников является на текущий момент обязательным требованием для ведения медицинской практики или работы в сфере фармацевтики.

Ранее роль разрешительного механизма для медицинских работников играла их сертификация. Для медицинских работников, уже имеющих сертификат, прохождение аккредитации в 2021 году не является обязательным — но по окончании срока действия сертификата им придется пройти аккредитацию в новом порядке.

Результаты аккредитации

Каждый этап процедуры отражается в протоколе заседания комиссии и подлежит размещению на официальном сайте и информационных стендах учреждения не позднее 2 рабочих дней с даты подписания протокола.

Претендент прошел аккредитацию, если каждый этап оценен как сданный, решение отражено в протоколе не позже 2 дней с даты последнего этапа и не позже 5 дней направлено секретарем в Минздрав. Претендент не прошел аккредитацию, если:

• он не явился;
• этапы оценены как не сданные;
• использованы технические средства в процессе.

В любом случае специалист получает не позднее 3 дней с даты формирования протокола выписку из него с конкретным решением.

Если этап не пройден, человек вправе, предоставив заявление, пройти его повторно. Если совершены 3 неудачные попытки, аккредитация не пройдена. Право на повторную попытку возникнет через 11 месяцев.

Не прошедшие процедуру вправе обжаловать в апелляционную комиссию решение не позднее 2 рабочих дней по факту размещения результатов этапа. Решения обеих комиссий можно обжаловать в Минздраве.

Кто проводит аккредитацию?

Аккредитация специалистов проводится в помещениях образовательных и (или) научных организаций, реализующих программы медицинского образования аккредитационными комиссиями, в состав которых входят председатель аккредитационной комиссии, заместитель председателя аккредитационной комиссии, члены аккредитационной комиссии и ответственный секретарь аккредитационной комиссии.

В состав аккредитационной комиссии включаются представители:

• профессиональных некоммерческих организаций;
• органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья и (или) медицинских организаций и иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, и (или) профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций);
• представители образовательной и (или) научной организации, реализующей программы медицинского образования.

Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Определение 

Сертификация – процедура, которая позволяет получить допуск к осуществлению медицинской деятельности.

Условия выдачи сертификата специалиста медработникам: наличие диплома о получении медицинского или фармацевтического образовании; сдача сертификационного экзамена либо прохождение государственной итоговой аттестации.

Аттестация медицинских работников – это добровольная процедура, связанная с присвоением (второй, первой и высшей) на основании имеющейся специальности, которая подтверждается сертификатом специалиста.

Аккредитация специалиста – процедура определения готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи или фармацевтической деятельности.

Аккредитация – это по сути процедура, аналогичная процедуре получения и подтверждения сертификата специалиста, и это процедура обязательная.

Для медсестер существует три вида аккредитации:

·         первичная – проходят медицинские сестры, впервые завершившие обучение в образовательной организации по какой-либо специальности;

·         первичная специализированная – ее предстоит пройти медсестрам, которые завершили обучение программ по профессиональной переподготовке или получили образование на территории иностранного государства;

·         периодическая – будут проходить медсестры каждые пять лет по специальности, по которой у них уже есть допуск к профессиональной медицинской деятельности.​​​​​

Ситуация

Этапы внедрения процедуры аккредитации

С 2016 года происходит поэтапный переход от процедуры сертификации к процедуре аккредитации специалистов ().

В 2019 году аккредитацию прошли выпускники:

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки»;

·         получившие среднее профессиональное образование;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам – уровень ординатуры – и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальностям: «неврология», «кардиология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «онкология», «педиатрия», «терапия».

В 2020 года процедуру аккредитации пройдут лица:

·         получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» – уровни бакалавриата, магистратуры, ординатуры;

·         получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.

С 2021 года процедуру аккредитации будут проходить все медработники.

Ситуация

Минздрав отменил выдачу сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года

Минздрав установил мораторий на получение сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года (). Если действие сертификата врача, медсестры истекает в этом году, оно продлевается еще на 12 месяцев ().

Срок действия сертификатов, которые истекали после 6 апреля 2020 года, пролонгируется на год. Поскольку с 1 января 2021 года все медработники должны получать свидетельство об аккредитации, то те, кому продлили срок действия сертификатов, после его окончания должны будут проходить не сертификацию, а аккредитацию. Фактически с 26 апреля в России окончательно останавливается сертификация. 

Выпускники, которые должны проходить первичную аккредитацию, сдадут экзамены на нее в этом году, получат справку, а свидетельство им выдадут в следующем году.

НМО и система допуска к практической деятельности в развитых странах

В 2013 г. Комиссия по здравоохранению стран ЕС и постоянно действующая Комиссия ассоциации европейских врачей (Standing Committee of European Doctors – CPME) провели исследование по вопросам НМО и опубликовали доклад: «О состоянии НМО в странах ЕС». Всего в исследовании приняла участие 31 страна. Из этого исследования следует. 

В части обязательности НМО: во всех странах НМО – этическое обязательство врачей и в большинстве стран (65%) участие в НМО обязательно и регламентируется национальным законом. В 56% стран правительством или Минздравом установлено обязательное минимальное число часов – кредитов. За 5 лет необходимо накопить не менее 250 ч, из них 50 ч ежегодно.

В части мотивации к НМО: в 55% стран участие в НМО обязательно для релицензирования и ререгистрации, т.е. для допуска к профессиональной деятельности.

В части формирования политики НМО: в большинстве стран (56%) ее определяют профессиональные организации, в том числе научные общества по специальностям. Они разрабатывают политику, контролируют и накладывают на врачей санкции в случае невыполнения требований по участию НМО. Контроль участия врачей в НМО: в 53% стран осуществляют профессиональные организации с регулирующими функциями, в 27% стран – профессиональные организации и научные общества, в 20% стран – министерства здравоохранения.

В части предоставления образовательных мероприятий: в подавляющем большинстве стран это делают профессиональные организации врачей, научные общества по специальностям, медицинские вузы, частные компании. При этом в большинстве стран (90%) обязательно оценивается качество самих материалов и мероприятий НМО, а НЕ качество поставщиков образовательных услуг. Эта оценка проводится профессиональной организацией с регулирующими функциями, профессиональной организацией, министерством здравоохранения, вузами. Более 80% стран отметили, что за эту процедуру взимается взнос.

Мероприятия, которые включаются в НМО, в порядке убывания частоты предоставления: конференции, семинары, разборы клинических случаев, электронное обучение, аудиторные занятия, симуляционные курсы, обучение в клинических условиях, научные исследования, самообучение (чтение журналов, руководств и др.), мероприятия от работодателей, клинический аудит, изучение видеоматериалов, оценка коллегами.

Финансирование НМО: во всех странах около 50% стоимости образовательных услуг оплачивают медицинские или фармацевтические производители, но с обязательным соблюдением этических требований. Соблюдение этих требований должны проверяться при оценке соответствия образовательных мероприятий и материалов. Остальные 50% оплачиваются примерно в равных долях или самим врачом, или его работодателем.

Тенденции в развитии НМО в развитых странах: гармонизация требований к НМО между странами, использование дистанционных технологий, акцент на безопасности пациентов и умении общаться с пациентами. В некоторых странах для оценки качества процесса повышения квалификации врачу необходимо не только доказать, что он участвовал в специально отобранных образовательных мероприятиях и самостоятельно обучался с использованием одобренных материалов, но и улучшил результаты своей клинической практики.

Аккредитационные комиссии

• председатель,
• заместитель председателя,
• члены комиссии,
• секретарь.

Кроме них, в комиссию должны входить представители:

• органов власти в сфере здравоохранения или профсоюзов;
• учреждения, реализующего программы мед-, фармобразования.

К составу комиссии установлен ряд требований. У лиц из ее состава:

• не должно возникать конфликта интересов в процессе процедуры;
• должно быть высшее или среднее профобразование в соответствии со специальностью, по которой идет аккредитация, и стаж в этой сфере более 5 лет (кроме председателя).

Формат работы — заседание, проводится после каждого этапа процесса. Комиссия правомочна при условии присутствия всех ее членов по конкретному этапу. По результатам оформляется протокол. Документ подписывают все участники по окончании процедуры.

Протоколы подшиваются в книги, которые направляют в Минздрав, в архиве которого документы хранят 6 лет.

Как проходит аккредитация медицинских работников

Аккредитация медицинских работников в 2021 году предполагает серию последовательных испытаний

Чтобы перейти на новый этап, важно успешно завершить предыдущий. Это значит, что менять последовательность экзаменов или перейти к следующему, если был провален текущий тест, нельзя

Испытания основаны на квалификационных требованиях к должностям медработников, перечисленным в профессиональных стандартах.

Непосредственно сама аккредитация выпускников медицинских вузов в 2021 году проходит по следующей схеме:

1. Заявитель подает заявление на аккредитацию и пакет документов в комиссию. Бумаги принимают под расписку. Соответствующая информация фиксируется в журнале регистрации. Документы передают в комиссию. Процедуру выполняют в течение 7 календарных дней. Срок исчисляется с момента регистрации.
2. За 10 дней принимают итоговое решение о допуске претендента к аккредитации медицинских сестер или врачей. Затем назначают точную дату проведения процедуры и уведомляют об этом заявителя.
3. В указанный день заявитель сдает тестирование в учебном заведении. Оно проводится, чтобы оценить уровень накопленных теоретических знаний и навыков, которые нужны для ведения профессиональной деятельности. Тест состоит из 60 вопросов. Для ответов на них дают 1 час. Тест считается успешно завершенным, если претендент правильно ответил на 70% вопросов.
4. Выполняют оценку навыков в условиях симуляции. Процесс проводится с использованием тренажеров или манекенов. Количество задач варьируется от 1 до 5 — все зависит от образования. Продолжительность экзамена составляет от 10 до 30 минут. За правильностью выполнения манипуляций следят минимум 3 члена комиссии. Они вносят информацию в оценочные листы.
5. Заявителю предлагают ситуационные задачи. Их всего 2, каждая из которых состоит из 12 вопросов. На решение дается один час.

Как теперь подтверждать квалификацию

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пример: какие законы регулируют НМО?

НМО регулирует несколько федеральных законов и приказов Минздрава.

Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ: «Работать в медорганизации имеют право только специалисты, которые получили медицинское образование и свидетельство об аккредитации».

Подзаконные акты, которые касаются аккредитации, разрабатывает Минздрав.

«О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ»: «Медработник может получить сертификат специалиста до 2021 года. Работать на основании сертификата – до 2026 года».

регулирует сроки и этапы аккредитации. Медсестры, которые оканчивают учебное заведение, с 1 февраля 2018 года обязаны получать свидетельство об аккредитации.

утверждает положение об аккредитации.

утверждает Порядок выдачи свидетельства об аккредитации.

определяет квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности, например медсестрой-анестезистом или акушеркой, средний медперсонал проходит один из трех видов аккредитации: первичную, первичную специализированную и периодическую. Первичная предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже. Первичную специализированную проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена. предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию.

Чтобы пройти аккредитацию, нужно участвовать в программе непрерывного медицинского образования (НМО) и набрать 250 учебных баллов за пять лет. Баллы можно получить за учебные курсы – как очные, так и заочные – и за практические занятия. За год минимально нужно набрать 50 баллов. В год можно набрать 14 баллов за конференции, вебинары и семинары, а 36 нужно получить во время курсов повышения квалификации.

Как работает система НМО и что в ней изменилось за последний год

Проблемы в медицинском образовании и риски, связанные с изменениями в медицинском образовании

1. Несовершенство системы подготовки и повышения квалификации врачей в РФ приводит к снижению качества медицинской помощи пациентам.

2. Профессиональные стандарты, в соответствии с которыми должны быть сформированы все остальные нормативные документы, регулирующие кадровую политику и медицинское образование, пока практически не разработаны. Эту работу необходимо ускорить и проводить совместно с работодателями и профессиональными НКО.

3. Отмена обязательного обучения в интернатуре и ординатуре для врачей первичного звена может привести к существенному снижению качества медицинской помощи в первичном звене. В этой связи необходимо принять меры по усиленной практической подготовке студентов старших курсов в медицинских вузах, а работодателям предусмотреть меры, направленные на повышение квалификации молодых врачей и внедрить институт наставничества.

4. Внедрение системы НМО может быть затруднено в связи с отсутствием выделенного времени у медицинских работников для повышения квалификации, с дефицитом средств у работодателей (нет защищенной статьи расходов), а также с недостатком мотивационных механизмов у работодателей для обучения врачей.

Для нивелирования возможных рисков и решения возникающих проблем необходимо учесть приведенные ниже рекомендации, которые были обсуждены на VI международной конференции «РОСМЕДОБР–2015. Инновационные обучающие технологии в медицине» с участием представителей большинства всех профессиональных медицинских обществ и вузов.

Стоит ли сейчас проходить сертификацию тем специалистам, у которых срок действия сертификата истекает в этом году, чтобы продлить его действие на 5 лет?

Многие медицинские работники умышленно «подгоняли» срок действия своих сертификатов под 2020 год, чтобы продлить его на 5 лет (до 2025 года) и еще на длительно время забыть об аккредитации. В этой связи Приказ Минздрава № 327н, который запретил получение сертификатов на весь 2020 год и объявил продление срока действия сертификатов на 12 месяцев, выглядит для медицинских работников медвежьей услугой.

На этом фоне активизировались образовательные организации, которые сейчас массово зазывают медицинских работников на сертификацию и предлагают огромные скидки на обучение. Дескать это последний шанс продлить свой сертификат и отсрочить вступление в непонятную процедуру непрерывного медицинского образования. При этом, некоторые образовательные организации обещают выдать сертификат сразу (неправильно трактуя значение слова мораторий, о чем мы уже рассказали выше), а некоторые предлагают пройти обучение сейчас, но сертификат выдать попозже (когда мораторий закончится).

Как бы там ни было, мы рекомендуем тем лицам, у которых сертификат истекает в 2020 году, пока воздержатся от его продления. Приведем аргументы:

• Во-первых, как мы уже говорил выше, сертификат должен быть выдан через 10 дней после сертификационного экзамена. Поэтому вариант с «выдадим попозже» уже является формальным нарушением законодательства. Пусть за это и не предусмотрено специальной ответственности, да и нарушение срока выдачи не делает сертификат недействительным, все же неизвестно как подобные нарушения будет трактовать Минздрав и чем они аукнутся потом.
• Во-вторых, в Приказ № 327н еще могут внести изменения. В частности, возможна такая ситуация, когда медицинский работник заплатит деньги за обучение, а Минздрав распространит мораторий не только на получение сертификата, но и на саму сертификацию. В итоге, деньги уже потрачены, а пройти экзамен будет нельзя.
• В-третьих, действия регулятора в данной ситуации вовсе могут быть не предсказуемы вплоть до того, что выйдет какой-нибудь подзаконный нормативный правовой акт, который признает все сертификаты, выданные в период действия Приказа № 327н, недействительными. О законности таких действий мы говорить не будем, так как действия органов власти не всегда формально соответствуют законодательству (мы в этом уже убедились на примере введения режима самоизоляции).
• Наконец, важнее не то, что написано в Приказе, а то, как это трактует сам Минздрав. Вполне возможно, что в смысл Приказа № 327н закладывался запрет в том числе и на проведение сертификации. Мы уже убедились как серьезно власть относятся к нарушению самоизоляции и вполне можем допустить, что проведение сертификационного экзамена будет трактоваться как нарушение санитарно-эпидемиологических мероприятий со всеми вытекающими последствиями как для самих обучающихся, так и для образовательных организаций.

Поэтому мы рекомендуем медицинским работникам пока не заключать договоры на обучение и подождать разъяснений Минздрава. Лучше немного переплатить за обучение позже, чем сейчас поддаться искушению в виде скидок, заплатить и так немалые деньги и в конец концов остаться «ни с чем».

В конце концов, спешить некуда, ведь действие сертификатов, которые истекают в этом году, продлено на 12 месяцев. Однако в этом случае есть еще как минимум два нюанса. Рассмотрим их в следующих разделах.

Как будет проходить аккредитация медицинских работников в 2021 году

Минздрав уже составил проект Положения об аккредитации медицинских работников и вынес его на рассмотрение. Документ разом отменяет 6 ранее изданных распоряжений и вводит новые правила проведения оценки специалистов с учётом действующих в стране ограничений. Несмотря на то, что он ещё проходит чтения, министры предполагают ввести его в действие 1 января 2021 года.

Приказ об аккредитации медицинских работников 2021: фрагмент

8 главных изменений в аккредитации медиков

№1. Сформируют центральные и региональные аккредитационные комиссии на 1 год

В ЦАК будут проводить оценку медицинских работников из ФГУ, а также рассматривать жалобы на региональные комиссии. В РАК смогут пройти аккредитацию специалисты с высшим медицинским и немедицинским образованием, с фармобразованием и средним медобразованием. Кроме того, ужесточат требования к образованию членов комиссий.

№2. Создадут Методический центр аккредитации

Федеральный аккредитационный центр сформируют за счёт бюджетных ассигнований. Сотрудники ФАЦ займутся информационно-техническим сопровождением процедуры. Правда, оргтехническую поддержку от центра получит только центральная комиссия. При этом подкомиссии могут рассчитывать лишь на помощь со стороны научных и медицинских организаций, а также медвузов.

№3. Начнут вести видеосъемку со звуком при аттестации медиков

В каждом аккредитационном центре установят оборудование для фиксации всего происходящего. В последующем, если возникнут разногласия, члены ЦАК изучат видеоматериалы и примут решение.

№4. Сохранят особые требования к безопасности

Медицинские и фармакологические специалисты смогут отправлять документы для прохождения аккредитации в 2021 году через интернет, но в целом оценка их знаний пройдёт в очном режиме. Однако, как отмечают в Минздраве, в случае ухудшения эпидемиологической ситуации возможен перенос сроков аккредитации или её перевод в онлайн.

№5. Пересмотрят количество тестовых и ситуационных заданий

ФАЦ определит не только количество заданий, но и время на их выполнение. Для практических заданий решено оставить установленный минимум — 10 и 30 минут, сколько отведут на другие — пока не ясно.

№6. Будут принимать портфолио по утверждённому образцу

Образец портфолио представлен в приложении №2 к Положению. К нему нужно прикладывать копии документов, которые подтверждают внесённую информацию. Так что теперь придётся тратить время не только на изучение информации, но и на подготовку документов, без которых вас не допустят до аккредитации.

№7. Изменят правила оценки портфолио медицинских работников

Часы обучения, которые зафиксированы на портале НМО, переведут в баллы. Например, за прослушанный курс длительностью от 6 до 14 часов начислят от 2 баллов, за прохождение программы свыше 71 часа — до 20 баллов. Дополнительные баллы поставят за количество рабочих лет, за которые внесена информация в портфолио.

№8. Перестанут выдавать бумажные свидетельства об аккредитации

Информацию о том, что медицинский работник прошёл аккредитацию в 2021 году, начнут вносить в ЕГИСЗ. Это не означает, что полностью откажутся от выдачи свидетельств. Если специалист напишет заявление, ему предоставят выписку или даже свидетельство на бумажном носителе.

Что ещё придумают в Минздраве — остается только ждать. Пока в министерстве уверены, что отмена аккредитации медицинских работников в 2021 году не потребуется. Поэтому готовьтесь к оценке уже сейчас — вы ещё успеете набрать нужное количество баллов за прохождение курсов и составить портфолио.