Оплата больничных работодателем в 2021 году: новые обязанности для организаций

Куда обращаться если работодатель не выплачивает больничный

Статья акутальна на: Август 2020 г.

Уход сотрудника на больничный накладывает на работодателя некоторые обязательства. Работника нельзя уволить только из-за наступления болезни.

Кроме того, работодателю предстоит выплата денежных средств в определенном объеме, но если не выплачивают больничный, что делать, куда обращаться? Все это важно знать работнику для того, чтобы он всегда мог защищать свои интересы при необходимости

Имеет ли право работодатель не оплачивать бюллетень?

В стандартном случае, если все условия нахождения на больничном режиме соблюдены, то работодатель обязан компенсировать все соответствующие выплаты.

Существует ряд обстоятельств, которые могут стать основанием для невыплаты больничных:

• состояние нетрудоспособности спровоцировано действиями самого больного против своего здоровья (попытки суицида, например);
• заболевание возникло в результате преступных действий сотрудника против другого лица;
• листок нетрудоспособности поддельный и это выяснилось в процессе его принятия;
• документ оформлен в связи с болезнью ребенка, работник при этом находился в отпуске;
• документ составлен со значительными ошибками.

Что делать, если не выплачивают пособие по временной нетрудоспособности?

Если ясности не прибавилось или работодатель отвечает однозначным отказом, следует отправить письменное обращение с вопросом о сроках выплаты одним из способов:

1. письмо с уведомлением;
2. личная передача секретарю или в иной отдел с регистрацией.

В обращении следует указывать такие данные:

Ф.И.О руководителя;
Ф.И.О заинтересованного лица;
суть обращения кратко, но по существу

Важно указать сроки больничного, тот факт, что все документы были предоставлены;
просьба выплатить больничный или пояснить, по каким причинам не осуществляется перечисление, в какие сроки будет поступление денежных средств;
подпись и дата.. Если работодатель не предоставляет письменного объяснения или опять отказывает в перечислении денежных средств, то работник вправе обращаться в ответственные инстанции для защиты своих интересов

Если работодатель не предоставляет письменного объяснения или опять отказывает в перечислении денежных средств, то работник вправе обращаться в ответственные инстанции для защиты своих интересов.

Куда обращаться?

Если не оплачивают больничный лист, куда обращаться когда работник исчерпал все мирные способы решения вопроса?

Существует несколько мест, в которые можно подать письменную жалобу или иск:

Первым делом целесообразно составить жалобу именно в трудовую инспекцию. Нередко это позволяет решить вопрос с перечислениями до суда и не подавать исковое заявление. Инспекторы приходят с проверкой и часто выносят предписание, которое работодатель исполняет.

Если предыдущие действия не принесли результата, то возможно обращение в суд с исковым заявлением. В большинстве случаев при соблюдении всех правил оформления листка нетрудоспособности суд на стороне работника, поэтому вероятность выиграть велика.

Как правильно составить жалобу?

При составлении жалобы в трудовую инспекцию важно правильно и последовательно изложить суд дела. В жалобе необходимо указывать следующие данные:

В жалобе необходимо указывать следующие данные:

• Ф.И.О заявителя, паспортные данные;
• Ф.И.О руководителя, название юридического лица;
• адрес предприятия;
• суть жалобы с указанием данных больничного листа, позицию ответчика, меры, принимаемые по регулированию вопроса;
• дата составления;
• подпись заявителя.

Ответственность работодателя

Если по результатам проверки или судебного разбирательства выяснится, что работодатель, действительно, задерживал и не выплачивал больничный, ему грозит наказание.

Существует несколько видов ответственности для работодателя:

1. административная;
2. материальная;
3. уголовная.

В результате, задержка или отсутствие выплаты больничного при исполнении сотрудником всех обязательств по предоставлению документов и соблюдению режима – незаконно. В такой ситуации работник вправе обратиться с письменным запросом к руководству организации. Однако, если никаких результатов это не принесло, можно написать жалобу в инспекцию по труду или подать иск в суд.

Что делать, если работодатель не выплачивает пособие

Компенсация должна быть начислена сотруднику в течение 10 дней после предъявления бюллетеня работодателю, если нет оснований для отказа в ее выплате. Но некоторые работники сталкиваются с тем, что работодатель не соглашается оплатить пособие. В таких ситуациях возникает вопрос, что делать.

Для начала рекомендуется обратиться за разъяснениями в бухгалтерию предприятия. Ее сотрудник должен объяснить причину отсутствия выплаты. Иногда она заключается в том, что при сдаче документа были нарушены сроки начисления. Тогда компенсация за больничный будет выплачена в следующем месяце, в день получения аванса или зарплаты.

В бухгалтерии могут отказать в оплате листка нетрудоспособности в том случае, если документ оформлен неправильно. В таком случае понадобится обратиться в медицинскую организацию, выдавшую бумагу для получения дубликата, в который внесут все нужные исправления. Если ошибки при оформлении допущены самим работодателем, то он должен указать об изменениях с обратной стороны, заверить этот пункт подписью и печатью. В Фонде социального страхования могут отказать в компенсации выплат, если в листе нетрудоспособности будут исправления или неверные сведения.

Работодатель может не оплачивать больничный работнику в том случае, когда с ним заключен договор гражданско-правовых отношений. Другими словами, если он не является штатным сотрудником. В данной ситуации пособие не выплачивается даже при правильном оформлении больничного листа.

Важно! Работодатель не прав, если отказывается начислять пособие по листу нетрудоспособности на основании маленького стажа работы в организации или нахождения в декрете последние 2 года.

С жалобой на нарушение социальных гарантий следует обратиться в вышестоящие органы, инспекцию по охране труда или прокуратуру. Перед этим рекомендуется подать заявление на имя руководителя с требованиями объяснить причины невыплаты. Если на документ не ответили, то следует писать жалобу в другие инстанции, разрешающие вопросы по трудовым спорам.

Куда обратиться

В первую очередь необходимо отправить заявление в трудовую инспекцию. В документе следует грамотно и четко изложить все факты и доводы. После этого специалисты по охране труда проводят проверку и выявляют основания для отказа выплаты пособия. Если действия работодателя неправомерны, то ему выносится предписание. На его основании владелец компании должен выполнить свои обязательства перед работником и начислить пособие.

Жалоба может быть отправлена и в прокуратуру. При этом следует составить два экземпляра. Один из них оставляется в канцелярии, другой – у работника. На втором экземпляре необходимо проставить номер входящей корреспонденции и дату принятия заявления в государственной структуре. На основании жалобы проводится проверка, которая выявит нарушение и принудит владельца организации ее устранить. Если работодатель отказывает в выплате пособия, то можно обратиться с заявлением непосредственно в Фонд социального страхования.

Как составить жалобу

Основная цель жалобы заключается в четком изложении фактов и объяснении нарушений трудового законодательства со стороны работодателя. Строгих требований к ее составлению нет, поэтому она может быть оформлена в произвольной форме.

В жалобе должны содержаться следующие сведения:

• информация о заявителе, в том числе личные данные;
• полное юридическое наименование организации, к которой возникла претензия;
• краткие факты о возникшей ситуации;
• упоминание о попытке мирного урегулирования конфликта с работодателем;
• законодательные акты, нарушенные нанимателем и др.

Жалоба заверяется личной подписью заявителя, внизу проставляется дата ее составления. К претензии прикладываются документы, подтверждающие правомерность требований. К ним относятся больничный лист, свидетельство рождения ребенка, если осуществлялся уход за ним, справка с места работы второго родителя о том, что пособие не начислялось и др.

Куда обратиться за помощью, если вам отказано в выплате больничного листа?

Если работодатель выплатил пособие после получения заявления, ситуация разрешается мирно. Однако практика показывает, что обойтись без конфликтов получается не всегда. Если администрация фирмы ответила на обращение молчанием или отказом, следует обращаться за справедливостью в уполномоченные контролирующие инстанции.

Куда жаловаться на недобросовестного нанимателя?

Существует три варианта:

1. Инспекция по труду;
2. прокуратура;
3. суд.

Решение вопроса целесообразно начинать с написания жалобы в трудовую инспекцию. Она готовится в свободной форме, с соблюдением норм деловой лексики. Текст должен отражать объективные факты, а не субъективное отношение автора-заявителя к произошедшему.

В жалобу включается следующая информация:

• Наименование территориальной инспекции, ФИО ее руководителя (эти сведения имеются в свободном доступе в интернете);
• ФИО и контактные данные заявителя;
• суть возникшего трудового спора (отказ от оплаты листка нетрудоспособности);
• требования автора-составителя.

Жалоба заверяется собственноручной подписью составителя, указывается текущая дата. К обращению обязательно прикладываются подтверждающие документы: копия трудового договора и больничного листа.

Готовую жалобу можно лично принести в территориальное отделение инспекции, направить почтой или подать через интернет-приемную. По факту получения обращения контролирующий орган изучит обстоятельства случившегося и привлечет администрацию нанимателя к административной ответственности.

Обращение в прокуратуру пишется, если в действиях администрации фирмы имеется состав преступления, иск в суд подается, чтобы получить от нанимателя компенсацию морального вреда.

Если обращение в трудовую инспекцию не помогло, сотрудник вправе обратиться в суд.

Иск подается в орган юстиции по району юридического адреса работодателя. Уплаты государственной пошлины не предусмотрено. Гражданин готовит иск по правилам, изложенным в ст. 131 ГПК РФ. В нем описывается суть возникшей проблемы, излагаемые факты подкрепляются документальными подтверждениями (больничный листок, договор найма).

По итогам рассмотрения иска суд вправе обязать работодателя выплатить истцу пособие по временной нетрудоспособности и компенсацию за задержку перечисления. Кроме того, компании придется возместить работнику понесенные издержки (например, расходы на адвоката).

Минус этого способа заключается в том, что разбирательства требуют времени и сил, а после их завершения отношения работника и нанимателя останутся напряженными: велика вероятность, что начальство приложит усилия, чтобы «выжить» «мятежного» наемного специалиста.

Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист

Среди социальных гарантий, которые имеет каждый официально трудоустроенный человек, отмечается получение пособия за время нахождения на лечении различных заболеваний. Это закреплено законодательными актами, в том числе Трудовым кодексом и Федеральным законом №255-ФЗ.

Однако, можно столкнуться с ситуацией, когда работодатель не оплачивает больничный лист. Рассмотрим, насколько правомерными могут быть его действия, и как защитить свое право на получение компенсации в случае наступления нетрудоспособности.

Регламентированная процедура получения больничного листа.

Обязательность получения больничного листа (листка нетрудоспособности) предусмотрена Федеральным законом от 29.12.2006 г. No 255-ФЗ, содержащим социальные гарантии на случай материнства или временной утраты трудоспособности. Четкая регламентация данного порядка содержится в Приказе Минздрава РФ от 29.06.2011 года. No 624н.

Больничный оформляется работающим в организациях и учреждениях, занимающимся индивидуальным предпринимательством, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам, чиновникам и другим категориям лиц, на которых распространяется требование об обязательности соцстрахования.

Выдачей больничных листов занимаются практикующие врачи различных мед. учреждений, фельдшеры, врачи, являющиеся сотрудниками НИИ и приравненных к ним учреждений, стоматологи, фельдшеры. Иные медработники (сотрудники Росздравнадзора, врачи скорой, работающие в санаториях, судебные медицинские эксперты) не правомочны оформить больничный ни при каких условиях.

ВНИМАНИЕ !!! Врач обязательно производит осмотр гражданина перед выдачей и увеличением продолжительности больничного. Если медработник придет к выводу об удовлетворительном состоянии пациента, вполне позволяющим ему работать, то листок нетрудоспособности выписан не будет

Если пациент был пьян и травма получена в подобном состоянии, то это обстоятельство обязательно и точно фиксируется медработником в листке нетрудоспособности. Это делается для уменьшения размера пособия по нетрудоспособности.

В больничном листе медицинские работники указывают все нарушения режима, совершенные пациентом: покидание больницы, самовольный выход на работу без разрешения врача, непосещение назначенного медработником приема, необоснованный отказ от предписанной обстоятельствами экспертиз и т.д. При нарушении режима вызывается комиссия по страхованию в социальной направленности, а там может прийти к выводу о уменьшении социального пособия.

Имеет ли право работодатель не оплачивать больничный или снижать размер пособия?

   Многие убеждены, что работодатель обязан оплачивать больничные своим работникам всегда и в полном размере. Однако, это не всегда так.

► Размер пособия может быть снижен:

• если вы без уважительных причин, находясь на больничном, допустили нарушение режима, который был установлен лечащим врачом. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
• если вы не явились без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
• если ваше заболевание или травма наступили по причине алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или связанными с этими действиями. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, при этом за весь период нетрудоспособности.

► Пособие не будет выплачено, если сотрудник заболел, когда был освобожден от работы, например, был в отпуске за свой счет или в декретном отпуске. К указанной ситуации не относится время нахождения сотрудника в ежегодном оплачиваемом отпуске.

• В период простоя также не выплачивается пособие. НО, если вы заболели до периода простоя и были нетрудоспособны весь соответствующий период, работодатель обязан вам оплатить больничный.
• Также больничный не оплачивается, если лицо находилось под стражей или административным арестом, и за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

► В назначении пособия откажут, если временная нетрудоспособность наступила в связи с умышленным причинением застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства, и данные факты установлены судом.

• Если нетрудоспособность наступила по причине совершения соответствующим лицом умышленного преступления, в выплате пособия также откажут.
• Работодатель может отказать в оплате больничного, если он неправильно оформлен.

От чего зависит размер выплат

В соответствии с нормами, установленными законом от 29 декабря 2006 года под номером 255-ФЗ, процент оплаты больничного листа зависит в значительной степени от страхового стажа. Для расчета необходимо знать важные моменты, которые перечислены ниже.

В случае болезни, получении различных травм (за исключением производственной), нахождения под карантином, назначенного по медицинской необходимости протезирования или при прохождении лечения в санатории сотрудник имеет право на следующее пособие, которое пропорционально имеющемуся страховому стажу:

• восемь лет и более сумма пособия будет составлять сто процентов от среднего заработка работника;
• от пяти до восьми лет — размер выплаты уменьшится до восьмидесяти процентов;
• менее пяти лет — определённый минимум в шестьдесят процентов.

Если у работника выявлено профессиональное заболевание, или он получил травмы в результате несчастного случая, произошедшего на производстве, ему выплачивается пособие в размере ста процентов в независимости от страхового стажа (сумма высчитывается по среднему заработку).

В случае ухода за заболевшим ребенком, находящемся на амбулаторном лечении, сумма пособия зависит от страхового стажа следующим образом, как и при указанных в пункте 1 ситуациях, но с небольшой корректировкой:

• восемь лет и более — сто процентов в первые десять дней, затем пятьдесят процентов за каждый день нетрудоспособности;
• от пяти до восьми лет — также восемьдесят процентов за первые десять дней, затем — по пятьдесят процентов;
• до пяти лет — выплата уже шестьдесят процентов за первые десять дней, затем пятьдесят процентов.

Если ухаживать необходимо за ребенком или за взрослым членом семьи, которые находятся в стационаре, получаемое сотрудником пособие будет зависеть от страхового стажа согласно обычному порядку (пункт 1):

• до пяти лет — шестьдесят процентов;
• от пяти до восьми лет — восемьдесят процентов;
• восемь лет и больше — сто процентов.

В случае заболевания или получения травмы уволившегося работника, только при условии, что с момента увольнения не прошло тридцати календарных дней, ему положено пособие в размере шестидесяти процентов от среднего заработка при любом страховом стаже.

Во всех перечисленных ситуациях оформление необходимой документации для подачи в фонд соцстрахования лежит непосредственно на работодателе. Но сотруднику нужно удостовериться в правильности используемых данных и подаче бумаг в установленный срок. Это в значительной степени поспособствует своевременному получению выплат. Работодатели часто «забывают» о своей обязанности по предоставлению документов.

Статья закона

Согласно положениям статьи 183 ТК РФ, работодатель обязан перечислить сотруднику пособие за дни болезни на основании надлежащим образом составленного листка нетрудоспособности. Документ оформляется в бумажном или электронном виде согласно правилам и нормам, обозначенным в приказе Минздравсоцразвития № 624н.

• ФИО заболевшего работника;
• количество дней нетрудоспособности;
• наименование фирмы-нанимателя.

Из положений 255-ФЗ от 29.12.06 г. следует, что компенсация за время болезни полагается гражданам, которые устроены в организацию по трудовому контракту. Лица, работающие по гражданско-правовому соглашению, могут претендовать на пособие исключительно при условии, что в договоре обозначена обязанность работодателя перечислять взносы в ФСС.

Мнение эксперта
Соколов Владимир Тимофеевич
Адвокат с 8-летним стажем. Специализируется в области семейного права. Имеет опыт в защите правовых интересов.

Согласно действующим нормам, первые три дня болезни оплачивает наниматель, остальной период – ФСС. Пособие причитается гражданину при условии, что за него перечисляются взносы в Фонд.

Это обязанность компаний и ИП, которые нанимают персонал по трудовым договорам. Если хозяйствующий субъект ее игнорирует, его можно привлечь к ответственности в судебном порядке.

Обязательно ли сдавать больничный лист в бухгалтерию, по месту работы?

Решение о его начислении будет принимать уже не бухгалтерия, а ФСС, изучив все представленные подтверждения непреднамеренности такого пропуска. Ответственность работодателя Работодатель несет материальную ответственность за несвоевременное начисление и выплату пособия. Она определяется положениями Трудового кодекса. При нарушении установленных сроков выплата производится с процентами. Они начисляются в размере1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ за каждый просроченный день. В случае, когда имело место незаконное увольнение или же отстранение от работы сотрудника, находящегося на больничном, работодатель возмещает не только пособие, но и тот заработок, что мог быть получен. Но для этого требуется решение суда о том, что увольнение действительно было незаконным и работник должен быть восстановлен на работе. На эти суммы также начисляются проценты.

Когда не оплачивается больничный?

В большинстве случаев работодатель не может отказать своему подчиненному в выплате этих средств. Однако существуют и исключения из правил.

Итак, когда же не оплачивается больничный лист и законно ли это?

1. Отсутствие официального трудоустройства. Если все отношения с компанией построены на устном соглашении, то в случае чрезвычайного происшествия или сильного заболевания работник не может потребовать никакой компенсации и помощи. Обращения в органы власти с иском также будут нерезультативными, потому как документального подтверждения трудовой деятельности в данной компании у подчиненного нет.

1. Нерегулярная оплата взносов в Фонд соцстраха РФ. Если недееспособным субъектом на протяжении длительного времени не делались никакие взносы в страхование граждан Российской Федерации, то он не имеет права претендовать на получение социальной поддержки со стороны государства. При официальном трудоустройстве все государственные выплаты (налоги, взносы и т. д.) являются обязанностью компании, а потому в большинстве случаев отказ на основании этого невозможен.
2. Увольнение. Согласно статье 5 ФЗ №255, окончание действия трудового договора не является основанием для отказа выплаты больничного еще на протяжении 30 дней. Больничный с последующим увольнением, как и обычный лист, обязан быть оплачен. В большинстве случаев работодатели не желают проводить данную процедуру, но отказ с их стороны является нарушением закона. Размер помощи в этой ситуации должен составлять не меньше 60 % от зарплаты бывшего подчиненного.

Все остальные причины отказа не имеют никакого законного основания, а потому стоит смело требовать оплатить больничный, ссылаясь на закон и последствия в результате его нарушения.

Ответственность

Лицом, которое отвечает за оплату больничных листов, является работодатель. Ответственность наступает в том случае, если проведенная органами Государственной трудовой инспекции проверка выявила неправомерность действий представителей организации в отношении своего работника по вопросу выплат, связанных с его временной нетрудоспособностью.

В зависимости от характера выявленных нарушений возможно привлечение к материальной, административной и уголовной ответственности (согласно статье 419 Трудового кодекса Российской Федерации).

ТК РФ Статья 419. Виды ответственности за нарушение трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права

Лица, виновные в нарушении трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права, привлекаются к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом и иными федеральными законами, а также привлекаются к гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности в порядке, установленном федеральными законами.

Штраф и иные формы наказания за несвоевременную выплату

В соответствии со статьей 5.27 КоАП РФ на организацию, нарушившую нормы трудового законодательства, могут быть наложены штрафы.

1. Если нарушение совершено впервые, штрафы для организаций (юридических лиц) варьируются в размере от 30 до 50 тысяч рублей.
2. В случае повторного совершения аналогичных нарушений размер штрафа составит от 50 до 70 тысяч рублей.
3. Для организаций, работающих без образования юридического лица при первичном нарушении накладывается взыскание на сумму от 1 до 5 тысяч рублей, при повторном — от 10 до 20 тысяч рублей.
4. Наказание для должностных лиц, допустивших нарушение трудового законодательства в первый раз может ограничиться предупреждением или выплатой неустойки, составляющей от 1 до 5 тысяч рублей.
5. На уличенное в повторной провинности перед законом должностное лицо может быть наложен штраф от 10 до 20 тысяч рублей, либо временное отстранение от занимаемой должности на срок от 1 до 3 лет.

Федеральный закон №382-ФЗ от 23.12.2010 предусматривает возникновение уголовной ответственности и крупных штрафных санкций для виновного лица, в зависимости от того, являлась ли невыплата полной или частичной, и срока ее задержки. Наказание в этом случае может быть выражено штрафом от 100 до 500 тысяч рублей, лишением права работы в определенной должности на период от 1 до 3 лет или лишением свободы на аналогичный срок.

Статья 236 Трудового кодекса РФ предусматривает материальную ответственность, которую несет работодатель в случае задержки выплат. Она выражается в том, что на сумму долга ежедневно начисляется процент не менее 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день задержки. Если выплата была произведена не в полном размере, величина денежной компенсации высчитывается исходя из сумм, которые не были выплачены в срок.

При нарушении работодателем сроков выплат по листку нетрудоспособности не стоит сидеть сложа руки. Если вы уверены в своей правоте и считаете его действия неправомерными, то сперва стоит попробовать решить проблему полюбовно. Если обращение в отделы кадров и бухгалтерии, а также непосредственно к руководителю не возымеют положительного эффекта, можно смело обращаться в вышестоящие инстанции для защиты своих прав.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (Москва) +7 (Санкт-Петербург)

Среди социальных гарантий, которые имеет каждый официально трудоустроенный человек, отмечается получение пособия за время нахождения на лечении различных заболеваний. Это закреплено законодательными актами, в том числе Трудовым кодексом и Федеральным законом №255-ФЗ. Однако, можно столкнуться с ситуацией, когда работодатель не оплачивает больничный лист. Рассмотрим, насколько правомерными могут быть его действия, и как защитить свое право на получение компенсации в случае наступления нетрудоспособности.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности

При заболевании, травме или отравлении человеку выдается листок нетрудоспособности, который удостоверяет временную нетрудоспособность и подтверждает освобождение от работы. Формируется он на бумажном носителе или с письменного согласия пациента в форме электронного документа4. Бумажный листок нетрудоспособности выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Для получения электронного листка понадобится еще и СНИЛС.

Выдают листки работники медорганизаций, в том числе: лечащие врачи; фельдшеры – при возложении на них функций лечащего врача; зубные врачи – при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации врача-стоматолога.

Получает листок пациент после осмотра его медработником и записи данных о состоянии здоровья в медицинской документации. Не допускаются выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Это возможно только по решению врачебной комиссии медицинской организации.