В течение какого срока надо возместить работнику расходы на предварительный медицинский осмотр

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

Может ли работник выбрать, где пройти обязательный медосмотр?

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

Кто оплачивает медкомиссию при устройстве на работу

Порядок оплаты медкомиссии не описан законодателем. Предусмотрена обязанность предпринимателя оплатить обследование кандидата на должность или действующего сотрудника. Возможны два варианта:

1. Организация, которой требуется работник, заключает договор с медицинским центром на проведение медосмотров, куда будут направляться кандидаты. Сюда входят и регулярные проверки здоровья.
2. Соискатель оплачивает медкомиссию в государственной или частной компании, получает подтверждающие квитанции, на основании которых наниматель возвращает потраченные средства.

Услуги врачей оплачиваются предприятием, использующим наемных работников, исключений из этого правила нет. Если в результате предварительного освидетельствования выяснилась непригодность соискателя к той работе, на которую он претендовал, расходы все равно понесет работодатель.

Какие категории сотрудников проходят

Полный список работ, требующих контроля за психическим и физическим состоянием персонала, содержится в Приказе Минздрава № 302-н от 12.04.2011. Законодатель перечисляет следующие категории:

• занятых на вредных и опасных производствах – человек контактирует с едкими, химическими, ядовитыми веществами, работа связана с действиями на высоте, при высоких или низких температурах;
• работающих под землей, управляющих транспортом – такие люди подвергаются осмотрам от одного до нескольких раз в смену;
• занимающихся воспитанием, обучением детей, связанных с приготовлением пищи – требования установлены для предотвращения эпидемий;
• несовершеннолетние трудящиеся проходят комиссии ежегодно.

Первичный медосмотр при трудоустройстве

При приеме на работу предприниматель не может требовать от кандидатов медицинские справки, заключения специалистов или другие подтверждения хорошего состояния здоровья. Исключение составляют случаи, описанные законом.

Будущий работник получает от предприятия направление на медкомиссию. В нем могут указываться учреждения, сотрудничающие с фирмой. Результат обследований оформляется справкой или медицинской книжкой. Последняя выдается только тем желающим работать, чье здоровье соответствует требованиям. Если человек не допускается к выполнению обязанностей, он получает письменное уведомление об этом.

Личные медицинские книжки защищены от подделок, оформляются по необходимости и заказываются работодателями по мере надобности. В них включены сведения о владельце – Ф. И. О, прослушанные курсы охраны здоровья и записи врачей. Документ подтверждает нормальное состояние сотрудника, а его фальсификация карается государством.

Если она не предусмотрена по закону

Если выполнение профессиональных обязанностей связано с уникальной техникой, наблюдением за объектами, наниматель может направить соискателя на медкомиссию, оплачивать которую будет сам.

Например, если человеку нужно будет обрабатывать мелкие предметы, необходимо хорошее зрение. В этом случае, должны действовать внутренние приказы, распоряжения фирмы. Иначе требование пройти медосвидетельствование будет незаконным.

Государство не запрещает предпринимателям проверять состояние здоровья трудящихся, чтобы избежать профессиональных заболеваний, несчастных случаев. Оформляться такие мероприятия должны заключением врачей.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

Может ли работник выбрать, где пройти обязательный медосмотр?

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

Порядок проведения медосмотра на предприятии

Порядок прохождения медосмотра регламентирован федеральный законодательством и распоряжениями Минздрава и Главного санитарного врача, другими нормами регионального законодательства.

При поступлении на работу компания не вправе требовать прохождения медобследования в конкретной поликлинике. Человек может самостоятельно решить, где проходить проверку, либо предоставить организацию прохождения медкомиссии предприятию, поскольку в этой процедуре заинтересованы обе стороны. Если предприятие заключает договор на медосмотр сотрудников, процесс освидетельствования и вовсе будет простым и быстрым, избавив от утомительных очередей и получения талончиков.

Закон не требует обязательности выбора государственного медучреждения, поэтому для медосмотра часто предпочитают платные клиники, имеющие соответствующие сертификат и лицензии.

После того, как работодатель сообщает о положительном решении взять человека, согласуют детали последующего трудоустройства. Как правило, на каждом предприятии отлично знают, кто должен проходит медосмотры, а в каких случаях в них нет необходимости.

Далее процедура проходит в следующей последовательности:

1. Получение направления от работодателя, за подписью руководителя или лица, кто должен заниматься медосмотром в организации. Предварительно бланк подлежит регистрации в отдельном журнале. В направлении указывают, с чем предстоит столкнуться в процессе выполнения работы сотруднику.
2. Посещение выбранного заранее медучреждения, и обратиться к терапевту. Как правило, с него начинается и им заканчивается проведение медкомиссии. Терапевт отвечает и за выдачу направлений на анализы.
3. Лабораторные исследования проходят сразу, либо на следующий день с утра.
4. В течение последующих дней работник посещает специалистов, которых определит терапевт при первом визите.
5. Когда на бланке проставлены все заключения и подписи специалистов, терапевт проверяет результаты сданных анализов и вписывает их в документ. Готовый документ выдается на руки сотруднику, а второй экземпляр оставляют в клинике на хранение.
6. Накануне выхода на работу новый сотрудник предъявляет полученный документ, который далее подшивают в личное дело.

Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 4 сентября 2020 г. N 12510/26-2/и Об оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации

23 сентября 2020

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поступающими обращениями территориальных фондов обязательного медицинского страхования по вопросам оплаты профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, сообщает.

В соответствии с подпунктом д пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 N 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» (далее — Постановление) в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены оплата первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, осуществляется по подушевому нормативу финансирования медицинской организации на прикрепившихся лиц с учетом приостановления профилактических мероприятий (за исключением медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц, по перечню таких медицинских организаций, утверждаемому органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации). Указанное Постановление действует по 31.12.2020.

Учитывая изложенное, до дня отмены ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется по подушевому нормативу финансирования медицинской организации на прикрепившихся лиц.

При этом в случае отмены на территории субъекта Российской Федерации руководителем высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в Тарифных соглашениях необходимо установить тарифы на профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с нормативами финансовых затрат, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.

Вместе с тем, способы оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в Тарифных соглашениях должны быть установлены в полном соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610.

Председатель

Е.Е. Чернякова

Что проверяет невролог?

Здесь тоже ничего особенного, врач выполняет стандартный неврологический осмотр. Он оценит вашу позу, походку, симметрию лица, попросит следить глазами за молоточком, нахмурить брови, оскалиться, показать язык. Далее последует проверка тонуса и силы мышц, чувствительности кожи с помощью специальной неострой иглы. Затем врач проверит с помощью молоточка ваши рефлексы, попросит встать, закрыть глаза, вытянуть руки, дотронуться правым и левым указательными пальцами до кончика носа.

Как видите, в медосмотрах нет ничего страшного и сверхъестественного. Каждый доктор проводит стандартные, базовые процедуры. Цель врача — не найти у вас любой ценой болезнь, которая могла бы стать поводом для увольнения. Если у вас обнаружат первые симптомы начинающихся заболеваний, вас не уволят, но это даст вам возможность своевременно принять меры, чтобы сохранить ваше здоровье и трудоспособность.

Образец порядка возмещения работникам прохождение медосмотра

Терентьев Богдан

Какие бывают медосмотры Медицинские осмотры делятся на предварительные (до поступления на работу) и периодические, проводимые регулярно с целью контроля здоровья сотрудников, выполняющих определенные виды работ.

бесплатно Статьей 219 ТК РФ предусмотрено право работника на внеочередные медосмотры (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями. Если работник уклоняется от прохождения медосмотров, то работодатель обязан отстранить его от работы (не допускать к работе).

В период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется (статья 76 ТК РФ).

Локальный акт порядок возмещения расходов за прохождение медосмотра образец

Ленинградская область звоните Какие документы понадобятся, чтобы была выплачена компенсация за медосмотр при приеме на работу Работодатель не выдаст компенсацию за прохождение соискателем медосмотра самостоятельно — необходимо обращаться в бухгалтерию с пакетом документов, включающим:

• заявление о выплате компенсации на имя руководителя фирмы;
• направление на прохождение медицинского обследования;
• оригинал платежного документа, свидетельствующего об оплате услуг медицинского центра;
• заключение специалистов центра медицинских комиссий (или медицинская книжка);
• трудовая книжка (при наличии).

В какие сроки работодателем должна быть выплачена компенсация за медосмотр при приеме на работу Четкие сроки, в рамках которых работодатель обязан вернуть сотруднику деньги, потраченные на медосмотр, не установлены законом.

В бланке обязательно должны быть следующие поля:— наименование работодателя;— наименование медицинского учреждения, его адрес;— фамилия, имя, отчество лица, направляемого на обязательный медосмотр, его пол, возраст, место проживания;— наименование должности (профессии), которую занимает работник или планирует занять кандидат в работники;— перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, действующих на рабочем месте по указанной профессии (должности);— цель медосмотра и т.д.

Возмещаем оплату за первичный медосмотр: учет и оформление

Обоснование Из статьи журнала «Зарплата» № 7, Июль 2020 Нужно ли возмещать работнику расходы на медосмотр 3 важных изменения августа по зарплате:

1. ФНС поменяла срок НДФЛ с отпускных
2. Минтруд разрешил платить зарплату ниже МРОТ
3. Роструд поменял сроки выплаты отпускных

Специально для посетителей сайта мы открыли вип-доступ к журналу «Зарплата». Активируйте доступ, чтобы читать статьи. Активировать доступ И.В.

Касимов, юрисконсульт — Можно ли требовать от соискателя, чтобы он оплатил медосмотр при поступлении на работу— Нужно ли возмещать расходы, если результат медосмотра отрицательный— В какой срок выплатить возмещение— Как правильно оформить направление на медосмотр Трудовой кодекс обязывает компанию организовать медосмотр отдельных категорий работников (соискателей), а работников (соискателей) пройти обязательный медосмотр (ч. 1 ст. 213 ТК РФ).

Возврат расходов на медосмотр при приеме на работу

Медосмотры обязательны, в частности, для работников:— с вредными и (или) опасными условиями труда (ч. 1 ст. 213 ТК РФ). Перечень вредных и опасных производственных факторов приведен в приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.

2011 № 302н;— торговли, общественного питания и пищевой промышленности (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);— медицинских и детских учреждений (ч. 2 ст. 213 ТК РФ) и т. д.

Возместите работнику оплату медосмотра Расходы на обязательный медосмотр возложены на работодателя (ч.

7 ст. 213 ТК РФ). Именно работодатель должен перечислять деньги медучреждению за проведение медосмотра

Внимание! Узнайте, примут ли ваши 4-ФСС, 6-НДФЛ, РСВ за 2 квартал

Приказ о прохождении периодического медицинского осмотра

Эта услуга платная, варьируется от полутора до трех тысяч рублей в зависимости от региона и перечня запланированных врачей

Важно Оказывают ее как коммерческие клиники, так и государственные медицинские учреждения

Включает в себя осмотр сотрудника узкими специалистами и проведение основных диагностических мероприятий, таких как общие анализы, электрокардиограмма и флюорография. Приказ о прохождении медосмотра на предприятии — образец Вывод об отклонении условий от нормы делают по результатам спецоценки условий труда.

Все вредности прописывают в карте рабочего места и знакомят с ней сотрудника при приеме под подпись.

• Офисных сотрудников, занятых на персональном компьютере более 50 процентов рабочего времени. Периодичность прохождения медосмотра один раз в 24 месяца.
• Водителей всех транспортных средств.

Как пройти комиссию?

Чтобы пройти медосмотр и получить заключение о состоянии здоровья, необходимы следующие действия:

1. Получить направление у работодателя.
2. В указанное время явиться в медучреждение с паспортом и обратиться к терапевту.
3. Взять направление на диагностические исследования и анализы, при возможности сдать их в этот же день.
4. Определиться с посещением других врачей.
5. Получить медицинское заключение или медкнижку.
6. Готовый документ принести нанимателю.

Медкомиссию при устройстве на работу можно пройти за 2–3 дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Список врачей

Справка! Список специалистов медучреждения, которых необходимо посетить для приема на работу, различается в зависимости от конкретной должности и пола обследуемого человека.

Стандартный список врачей, которых нужно пройти при трудоустройстве:

1. Окулист. Проверяет фокус зрения и глазного дна.
2. Отоларинголог. Обследует носовую полость, слух и горло на наличие заболеваний и отклонений от норм.
3. Хирург. Проверяет общее состояние организма. Задает вопросы о травмах, сотрясениях мозга и увечьях, которые могут дать о себе знать в будущем и помешать успешной работе.
4. Гинеколог. Проводит краткую диагностику и берет мазок на анализ. Согласно приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все женщины обязаны пройти этого специалиста. Отказа от прохождения лишает ее возможности получения медицинского заключения, а значит и должности.
5. Нарколог (психиатр). Задает вопросы о психических заболеваниях, травмах головы, а также об употреблении наркотиков, алкогольных напитков и приеме различных медикаментов. Нередко с психиатрическим освидетельствованием возникают проблемы из-за того, что данный специалист есть не во всех медицинских учреждениях, и приходится ехать для прохождения в другое место.
6. Терапевт. Врач, к которому соискатель приходит в первую очередь за направлением к другим врачам и в последнюю — с результатами всех обследований. Он проводит базовый осмотр, измеряет артериальное давление, собирает информацию о прививках и выдает заключение.

При прохождении медицинского осмотра возможно назначение на посещение дополнительных специалистов. Только после выполнения всех требований выдается заключение.

Какие анализы сдают?

В обязательный перечень входят следующие анализы:

• Общий анализ мочи. Расскажет о состоянии мочеполовой системы.
• Клинический анализ крови. Требуется для мониторинга состояния организма.
• Биохимический скрининг на содержание глюкозы и холестерина в сыворотке крови.
• Мазок на цитологическое и бактериологическое исследование для женщин.

Лица, устраивающиеся на работу в сферы воспитания, образования, медицины, торговли, пищевой промышленности, ЖКХ дополнительно сдают анализы на:

• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Мазок из зева.
• Кишечные инфекции и глисты.

А также обязательно проходят и функциональные исследования:

• ЭКГ.
• Флюорография.
• Исследование вестибулярного аппарата (для профессий связанных с высотными работами).
• Спирография (электрикам, пожарным, газовщикам).
• Гастроскопия (Крайний Север).
• Офтальмоскопия глазного дна, а также рост, вес, группа крови и резус-фактор для водителей.

Срок годности результатов

Внимание! После получения результатов анализов не рекомендуется затягивать с посещением терапевта для получения заключения, так как некоторые исследования действительны короткий промежуток времени. К анализам с коротким сроком относят:

К анализам с коротким сроком относят:

• Анализы крови, мочи, мазок из зева и носа, бактериологические и цитологические исследования, электрокардиограмма действительны всего 10 дней.
• Анализы на ЗППР до 6 месяцев.
• Флюорография 365 дней.
• Маммография 2 года, при условии, что предыдущие обследования были без патологий.

Именно поэтому следует сначала сдать все анализы, а потом посещать специалистов.

Кого направить на медосмотр при приеме на работу

Категории работников, которые обязаны пройти предварительные медосмотры при поступлении на работу, указаны в ст. 69, 213, 266, 298, 324 Трудового кодекса. К ним относятся:

• работники, которые не достигли возраста 18 лет;
• работники, которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта;
• работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;
• работники, которые привлекаются на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности;
• работники, которых привлекают к работе вахтовым методом.

Обратите внимание: категории работников, которые должны пройти обязательный предварительный медосмотр при поступлении на работу, указаны и в ряде других нормативных актов:

• работники, занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (п. 3 ст. 28 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике»);
• претенденты на должность судьи (ст. 4.1 Закона РФ от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»);
• врачи, средний и младший медицинский персонал учреждений здравоохранения (п. 3 ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 № 877);
• работники ведомственной охраны (ст. 6 Федерального закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ «О ведомственной охране»);
• работники, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу и (или) подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов (ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации»);
• работники атомных станций и некоторых других объектов (ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 № 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии», Перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.03.1997 № 233);
• работники объектов по хранению и уничтожению химического оружия (ст. 14 Федерального закона от 02.05.1997 № 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия»);
• спасатели (ст. 9, п. 1 ст. 23 Федерального закона от 22.08.1995 № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей»);
• работники, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями, а также работники, выполняющие аналогичные работы с парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями для гигиены полости рта, табачными изделиями (п. 1 ст. 23, п. 2 ст. 30 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»);
• работники, принимаемые на работу, предусматривающую допуск к государственной тайне (ст. 22 Закона РФ от 21.07.1993 № 5485-1 «О государственной тайне», п. 28 Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63);
• работники, поступающие на государственную гражданскую службу (п. 4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»);
• работники, поступающие на муниципальную службу (п. 4 ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации»).

Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?

Приказ 29н – относительно новый приказ Министерства здравоохранения РФ, вступивший в силу 28 января 2021 года. Он устанавливает периодичность периодических и предварительных медосмотров.

Приказ направлен на диагностику хронических и/или профессиональных заболеваний на ранних стадиях, их своевременном лечении и отслеживании динамики улучшения состояния.

Проходить предварительный медицинские осмотры по приказу 29н обязаны все сотрудники при приеме на работу, которые будут трудиться при воздействии опасных или вредных производственных факторов, связанных с:

• химически активными и летучими веществами (металлами, газами, кислотами, фенолом и пр.);
• фиброзной пылью (взвешенными веществами, имеющими настолько мелкий диаметр, что могут повредить стенки альвеол и мелких кровеносных сосудов);
• канцерогенами различный природы;
• биологическими факторами (грибами, микроорганизмами-патогенами, биологическими токсинами);
• физическими факторами (ионизирующим и неионизирующим излучением, ультра- и инфразвуком, шумом, вибрацией, плохой освещенность, охлаждающим или нагревающим микроклиматом);
• факторами трудового процесса (тяжестью, напряженностью, необходимостью непрерывно находиться в процессе, работать со сложными оптическими приборами или средствами повышенной опасности).

В особую категорию выделяются работники медицинских организаций – они работают с множеством вредных факторов и при этом могут служить источниками вторичного заражения инфекционными заболеваниями, поэтому должны проходить полный медосмотр.

Проходить периодические и предварительные комиссии нужно у врача-профпатолога.

Сами процедуры осуществляются за счет работодателя или ФСС. Перечень пунктов обследования приводится с учетом вредного фактора, опыта работы и возраста сотрудника.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель заполняет и выдает работнику направление, которое нужно предъявить в медучреждении, с которым у организации заключен договор.

Как заполнить направление медицинский осмотр работника?

Список лиц утверждается на основании приема на работу новых сотрудников и периодичности медосмотров, ранее пройденных сотрудниками.

Порядок оформления направления прописан в п. 9 Приложения №1 к Приказу 29н, где указана информацию, которую нужно включить в содержание документа.

В направлении на предварительный медицинский осмотр следует указывать такую информацию:

• данные о работодателе (наименование, телефон, факс, электронная почта, форма собственности, вид деятельности по ОКВЭД);
• наименование медорганизации и тип медосмотра, на который направляется работник (в данном случае предварительный);
• ФИО, пол и дата рождения сотрудника, должность и вид деятельности, подразделение, где он работает;
• вредные и опасные факторы, с которыми приходится сталкиваться сотруднику;
• номер ОМС.

Составлять направления должно ответственное лицо на предприятии, чаще всего – специалист по охране труда или один из сотрудников службы по охране труда.

С направлением и списком документов работник направляется на осмотр. Между работодателем и медицинской организацией возможен электронный документооборот.

По результатам обследования медицинское учреждение оформляет заключение. Заключение определяет пригодность или непригодность сотрудника к выполнению должностных обязанностей. Медзаключение изготавливается в трех экземплярах: один хранится у работника, второй прикрепляется к медицинской карте, третий – направляется работодателю.

Приказ Минздрава 29н также определяет периодичность медосмотров. В таблице в Приложении к полной форме приказа указана частота периодических осмотров, которая колеблется от одного раза в два года до одного раза в полгода в зависимости от вредности производственного фактора.

После проведения осмотра (по его итогам) компания-работодатель обязана в течение 30 дней обобщить результат медосмотров работников и составить заключительный акт при поддержке федерального органа исполнительной власти.

Акт помогает контролировать эпидемиологическую ситуацию и повышать социально-экономическое благополучие работников за счет предотвращения профессиональной заболеваемости.