Сколько можно болеть без больничного листа и не ходить на работу? что будет за прогул?

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины

Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров

Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Зачем нужен больничный и кто его выдает

Больничный лист является бланком строгой отчетности, документально подтверждающим отсутствие служащего на рабочем месте по причине болезни. Если сотрудник заболел и не предоставил листок нетрудоспособности, это приравнивают к прогулам. Дополнительно больничный закрепляет возможность получения пособия по временной нетрудоспособности. Бланк един, он не изменяется в зависимости от вида заболевания и причины обращения к врачу. Формальный вид документа утвержден Приказом Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011. Кто оформляет и какой минимальный срок больничного листа, порядок применения листка временной нетрудоспособности регулируют нормативно-правовые акты:

• Трудовой кодекс (ст. 124, 138 ТК РФ);
• Налоговый кодекс (ст. 217, 255 НК РФ);
• 255-ФЗ от 29.12.2006 (обязательное социальное страхование временной нетрудоспособности);
• 323-ФЗ от 21.11.2011 (оплата БЛ органами соцстрахования);
• ПП РФ №375 от 15.06.2007 (начисление компенсации);
• ПП РФ №2375 от 30.12.2020 (прямые выплаты);
• Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Порядок выдачи закреплен в Приказе №925н. Выдают его только те лица, которые имеют специальную лицензию на медицинскую деятельность и на услуги по экспертизе. Оформляют либо лечащие врачи медицинских учреждений, либо врачи клиник научно-исследовательских институтов. Выдавать листок нетрудоспособности вправе и фельдшеры, и зубные врачи медучреждений. Оформляют на бумаге или в электронном виде.

Больничный лист не всегда выдается только в соответствии с заболеванием. Его оформляют и по беременности и родам на 30-й неделе беременности для получения материальной компенсации. Выдают не только по болезни, но и при необходимости ухода за больным членом семьи: заболевшим ребенком, близким родственником.

Как и любой другой бланк строгой отчетности, листок нетрудоспособности заполняется по утвержденному законодательством регламенту. Если в документ закралась ошибка, ее корректно исправляют.

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка за два года, предшествующих расчетному периоду. Оплата листка нетрудоспособности напрямую зависит от стажа:

• менее полугода — исчисляется из минимального размера оплаты труда (МРОТ);
• от 3 до 5 лет — выплатят 60% от исчисленной суммы;
• от 5 до 8 лет — компенсируется 80%;
• 8 лет и более — пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в полном размере (100%).

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как рассчитать и оплатить больничный в 2021 году. Используйте эти инструкции бесплатно.

, чтобы прочитать.

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений	60
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений	90
Ребенок возрастом 7-15 лет	15	45
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений	120
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник	7	30

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

• нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
• сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Какое количество дней оплачивается по больничному листу?

Пособие по больничному листу рассчитывается с учетом периода нахождении на лечении. Конкретное количество оплачиваемых дней определяется в зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности. Разберем каждую ситуацию подробнее.

Если болеет работник

Согласно части 1 статьи 6 Закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при болезни работника выплачивается за весь период больничного до дня выздоровления или установления инвалидности. Больничный необходимо продлевать каждые 15 дней.

Если сотруднику после лечения в стационаре потребовалось долечиться в санаторно-курортном учреждении, то дополнительно выплачивается пособие за период долечивания. При этом максимальное количество дней, подлежащее оплате, составляет 24 календарных дня. Исключение составляет долечивание в связи с заболеванием туберкулезом.

Следует знать! Граждане, работающие по срочному трудовому договору, заключенному на полгода, также вправе получать пособие по временной нетрудоспособности. Оплате подлежат не более 75 дней.

При болезни инвалида

Бывает, что по итогам длительного лечения сотруднику устанавливают инвалидность первой, второй или третьей группы. Если присвоенная группа не позволяет дальше выполнять работу в занимаемой должности, то работника увольняют.

При увольнении инвалиду должно быть выплачено пособие по временной нетрудоспособности за четыре месяца подряд или за пять месяцев за весь год. Если инвалидность наступила из-за заболевания туберкулезом, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности до дня выздоровления или пересмотра группы инвалидности.

Если болеет ребенок

Если у сотрудника заболел ребенок, он также вправе уйти на больничный и получить пособие по временной нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней зависит от возраста несовершеннолетнего и вида заболевания.

Возраст ребенка	Количество оплачиваемых дней в течение года
С рождения до 7 лет	До 60 дней в течение года.
С рождения до 7 лет при онкологии, сахарном диабете, артрите, аутизме и иных заболевания (приказ Минздрава от 20.02.2008 года № 84н)	До 90 дней в течение года.
С 7 до 15 лет	До 45 дней в течение года. Продолжительность одного оплачиваемого периода до 15 дней.
С 15 до 18 лет	До 30 дней в течение года. Продолжительность одного оплачиваемого периода не больше 7 дней.
С рождения до 18 лет, если ребенку установлена инвалидность	До 120 дней в течение года.
С рождения до 18 лет, если ребенок болен ВИЧ-инфекцией	За весь период болезни.
С рождения до 18 лет при поствакцинальном осложнении, злокачественном новообразовании	За весь период болезни.

Нужно помнить! Больничный по уходу за ребенком оплачивается не только его матери. Пособие вправе получить отец, занимающийся лечением, бабушка, дедушка, совершеннолетние брат или сестра и другие родственники.

В случае болезни родственника работника

Бывает, что у работника возникает необходимость в уходе за больным членом семьи, который лечится амбулаторно и нуждается в посторонней помощи. Например, за отцом или матерью, совершеннолетними братьями или сестрами, бабушкой или дедушкой.

При возникновении таких обстоятельств гражданин может оформить больничный лист. Ему будет оплачено 7 календарных дней по каждому случаю заболевания. Предельное количество оплачиваемых дней составляет 30 дней в течение года.

В случае болезни после увольнения

Сотрудники, с которыми прекращен трудовой договор, не утрачивают право на получение пособия по больничному листу. Оплата производится в том случае, когда страховой случай наступил в течение 30 дней с момента увольнения. Например, гражданин заболел, получил травму, попал в стационар на экстренную операцию.

После закрытия больничного листа будут оплачены все дни временной нетрудоспособности. Вместе с тем сумма выплаты составит 60 % от среднего заработка. Расчет выплаты делается без учета страхового стажа.

Беременным женщинам

Работающие женщины, ожидающие ребенка, вправе уйти в декретный отпуск и получить пособие по больничному листу.

Особенности протекания беременности	Количество оплачиваемых дней больничного
Обычная неосложненная беременность	140 дней
При многоплодной беременности	194 дня
В случае осложнения при родах	156 дней

Если женщина усыновила новорожденного ребенка в возрасте до трех месяцев, то ей откроют лист нетрудоспособности и оплатят 70 дней. При усыновлении двоих и более детей оплате подлежит 110 дней. Отсчет оплачиваемых периодов производится со дня рождения детей.

Минимальный срок больничного листа

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официальноподтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своёотсутствиена рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздравсоцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

В него должны включаться следующие сведения:

• мед. организация, выдавшая лист;
• организация работодатель;
• личные данные заболевшего лица;
• данные врача, наблюдавшего больного;
• дата обращения и дата закрытия;
• причина нетрудоспособности;
• кодированный медицинский диагноз по МКБ – 10.

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно: ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня

Причинами для временного освобождения от работымогут быть:

1. Жизненные показания (болезни и травмы).
2. Профилактические (долечивание в профильном санатории).
3. Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи).

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Компенсация

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

• официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
• лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
• бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
• сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия

Перечисление денежных средств произойдёт вближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного.Обратите внимание:при оплатепериода болезни удерживается НДФЛ

Размер компенсации будет равен:

1. 100 %при продолжительности работы более 8 лет.
2. 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет.
3. 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет.
4. меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ.

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

Максимальный срок

В прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

ВАЖНО!
Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и .

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)	До 15 дней, с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.
Карантин	На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санаторно-курортных организациях	На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьи	При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но оплатят не более 60 дней в году (если заболевание включено в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н, правило, как долго оплачивается больничный лист, иное — не более 90 дней в течение года). При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. Оплачиваемые дни — до 45 в течение года. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения, но не более чем 120 календарных дней в течение года оплатят. На весь период лечения (с оплатой) при уходе за ребенком до 18 лет, если он: инфицирован вирусом иммунодефицита человека; переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей. При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 7 дней, а оплачивается не более 30 дней в течение года.
Усыновление ребенка	Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновлены двое и более детей, срок, на сколько можно продлевать больничный лист, увеличивается до 110 дней.
Беременность и роды	140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных или преждевременных родах (с 22 по 30 неделю беременности). От 160 до 200 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационаре	На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения	На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)	На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Материалы по теме

Больничный лист по беременности и родам – оформление и оплата

Правила оплаты больничных в 2021 году

Не изменились правила расчета больничного. Он рассчитывается на основании страхового стажа работника и его среднемесячного заработка. Размер выплаты по больничному листу зависит от стажа больного:

1. Стаж 8 лет и больше, величина выплаты по больничному равна его среднему заработку.
2. Стаж от 5 до 8 лет, максимальная сумма больничного составит 80% от его среднего заработка.
3. В остальных случаях размер выплаты по больничному равняется 50% от среднего заработка.

Важно!По правилам расчета больничного — №255-ФЗ от 29.12.06 и в Положении из Постановления от 15.06.07 № 375, общая сумма выплат, из которых определяется больничный 2021 г., не может быть больше, чем предельные базы по взносам на ОСС за два года, которые берутся во внимание. А значит, максимальный размер больничного листа в 2021 году зависит от того, какими были предельные базы по взносам за закончившиеся расчетные годы.

Минимальный и максимальный размер больничного листа в 2021 году

Чтобы понять, как рассчитывается больничный, надо:

• высчитать средний заработок;
• узнать, с каких выплат делались взносы в ФСС за два предыдущих года и суммировать их;
• полученную цифру разделить на 730.

Внимание!Суммы, не подлежащие обложению страховыми взносам, перечислены в ст. 422 Налогового кодекса РФ.. Минимальная сумма больничного определяется, исходя из заработка, равного МРОТ

Эта цифра нужна, если максимальная оплата больничного окажется меньше. Такое бывает, но крайне редко — если стаж работника до выдачи ему больничного менее 2 лет, а сумма пособия по расчету за месяц получилась меньше минимального размера оплаты труда. В таких ситуациях, а также, если работник отработал меньше 6 месяцев, больничный рассчитывается из МРОТ

Минимальная сумма больничного определяется, исходя из заработка, равного МРОТ. Эта цифра нужна, если максимальная оплата больничного окажется меньше. Такое бывает, но крайне редко — если стаж работника до выдачи ему больничного менее 2 лет, а сумма пособия по расчету за месяц получилась меньше минимального размера оплаты труда. В таких ситуациях, а также, если работник отработал меньше 6 месяцев, больничный рассчитывается из МРОТ.

Пример Расчет минимального размера пособия по больничному в 2021 году, исходя из МРОТ: 12 792 рублей х 24 месяца : 730 дней = 420, 56 руб./день.

Чтобы рассчитать максимальный размер больничного, надо знать предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС.

Предел базы по взносам на ОСС в 2021 году — 966 000 рублей

Максимальный среднедневной заработок для пособий будет равен сумме предельных баз по соцвзносам за два предшествующих года, разделенных на 730

Пример Максимальная сумма больничного за 1 день в 2021 году = (865 000 руб. + 912 000 руб.) : 730 дн. = 2434,25 р

Как оплачивается?

Работающим

Согласно Постановлению Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности», размер выплат в связи в временной нетрудоспособностью работающих пенсионеров рассчитается следующим образом:

1. Расчётный период включает 2021 и 2021 годы. При расчете суммируем весь заработок пенсионера за указанный срок, но сумма не должна превышать предельной величины (за 2021 год составляет 718 000 рублей, за 2021 год 755 000 рублей).
2. Далее находим среднее значение – делим на 24 месяца.
3. Сравниваем полученный результат с МРОТ. В случае, если полученное значение меньше минимального размера оплаты труда (за 2018 год МРОТ составляет 9498 рублей), в расчет берется МРОТ за последний год.
4. Рассчитываем средний заработок в день – делим общую сумму на 730.
5. Вычисляем размер дневного пособия, путем умножения на коэффициент в соответствие со стажем сотрудника:
   • стаж больше 8 лет – 1;
6. от 5 до 8 лет – 0,8;
7. менее 5 лет – 0,6;
8. менее 6 месяцев – МРОТ.
9. Рассчитываем размер больничной выплаты путем умножения размера дневного пособия на количество календарных дней нетрудоспособности.

Пример: суммарный заработок пенсионера за 2016 и 2021 годы составляет 730 000 и 210 000 рублей соответственно. Трудовой стаж составляет 3 года. 21 день – больничный отпуск.

За 2021 год берем максимальное значение 718 000 рублей, за 2017 – 210 000 рублей.

718 000 + 210 000 = 928 000 рублей.

Средний заработок в месяц 928 000/24 = 38 667 рублей. Полученное значение больше МРОТ.

Средний дневной заработок: 928 000/730 = 1271 рубля.

Стаж менее 5 лет, следовательно, коэффициент будет составлять 0,6: 1271·0,6 = 763 рубля.

763·21 = 16 023 рублей.

16 023 рублей – размер выплаты по больничному листу в данном случае.

Размер пособия может быть снижен в соответствие с предписанием ст. 8 № 255-ФЗ, а именно:

• в следствие нарушения сотрудника больничного режима;
• неявка для прохождение медицинского осмотра;
• болезнь (травма), наступившая в следствие алкогольного опьянения.

После увольнения на пенсию

В соответствие с ч.1 ст.15 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности», после предоставления больничного листа работодатель обязан произвести выплату пособия в ближайший день зарплаты.

Если плательщиком является территориальный орган ФСС — выплаты производятся в течение 10 дней. При увольнении пенсионера, оплата производится на последнем месте работы, если с момента увольнения прошло не более 30 календарных дней. В случае, когда работник осуществлял уход за больным членом семьи, а не болел сам, оплата производится не будет. В данном случае размер пособия будет составлять 60% от среднего заработка в независимости от трудового стажа.

При предъявлении больничного листа пенсионером, отказывать в оплате нельзя, это будет являться нарушением законодательных норм.

Предприятие полностью производит оплату по листу нетрудоспособности после увольнения пенсионера, за исключением первых трех дней (их оплачивает страховщик), остальное – это исчисление из Фонда социального страхования.

• Пенсионер, который заболел в течении месяца после увольнения, но еще не устроился на новую работу, может обратиться за оплатой в течение полугода. Выплата пособия по болезни – это обязанность работодателя. Бывшему работнику нужно прийти в организацию и предоставить заявление, копии паспорта и трудовой книжки, где последним местом работы числится данное предприятие.
• В случае, если пенсионер к этому моменту встал на учет службы занятости, то официально он – безработное лицо. Тогда оплачивать пособие будет данная служба. На сумму выплаты будет влиять причина увольнения. По собственному желанию или сокращению штата выплаты производятся в течение месяца в зависимости от вышеперечисленных условий.
• Если увольнение произошло по причине ликвидации организации, пенсионер должен самостоятельно подать заявление в территориальные орган ФСС.
• Согласно ст.80 ТК РФ, каждый сотрудник имеет право уволиться во время больничного отпуска. В таком случае, работодатель обязан оплатить отпуск по нетрудоспособности на протяжении 30 дней с момента расчета, а именно после ознакомления бывшего рабочего с документом о расторжении трудовых отношений, в соответствие со ст.5 № 255-ФЗ.