Что необходимо знать о кодах листа нетрудоспособности?

Что такое временная нетрудоспособность

Документально подтвержденные причины или обстоятельства, которые официально оправдывают сотрудника, неспособного выполнять свою работу называют временной нетрудоспособностью.

Выделяют два вида временной нетрудоспособности:

1. Полная – невозможность выполнения любого вида профессиональной деятельности на определенный срок, с необходимостью лечения и создания специального режима. Исключает любой вид физической и умственной нагрузки, дает полное освобождение от обязательств перед работодателем.

1. Частичная – невозможность выполнять свои прямые функциональные обязанности на постоянном месте работы, но способность выполнять задачи облегченного характера. При этом сотрудник может по-прежнему выполнять свои функции, но исключая тяжелую физическую нагрузку или контакт с вредными химикатами.

Расшифровка кодов

Каждый код нетрудоспособности соответствует определенной причине. Именно по этим двузначным шифрам бухгалтера и отдел кадров распознает, как именно должен быть оплачен больничный лист работника, в каком размере. Коды указаны в п.58, 61 Порядка. Первые ячейки двузначные и кодированы ячейками от 01 до 15 (абз.11, 16 п.58 Порядка).

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе
01	любое заболевание, независимо от формы лечения: амбулаторное или в стационаре
02	травма, независимо от того, как именно была получена: на производстве или во вне рабочее время
03	карантин
04	несчастный случай, произошедший на производстве, а так же последствия этого несчастного случая
05	отпуск по беременности и родам
06	протезирование любого рода, проводимое в стационаре
07	профессиональное заболевание, а так же период его обострения
08	долечивание в стационаре или санатории
09	уход за больным членом семьи (в том числе и детей)
10	Иное состояние (например, отравление, проведение медицинских манипуляций и прочие)
11	социально значимое заболевание из соответствующего Перечня (туберкулез, ИПП, гепатит и прочие)
12	в случае заболевания ребенка в соответствии с Перечнем заболеваний Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
13	ребенок-инвалид
14	поствакциональное осложнение или обнаружение злокачественного новообразования у ребенка
15	ВИЧ-инфицированный ребенок

При этом некоторые коды могут быть проставлены в больничный лист только с согласия застрахованного лица. К ним относятся шифры «14» и «15». Если человек не желает информировать работодателя о том, что имеются проблемы со здоровьем ребенка описанного характера, то он вправе этого не делать.

Дополнительные коды

Существуют трехзначные коды, которые проставляются в дополнение к основным для указания наиболее полной информации, необходимой для работодателя и Фонда социального страхования. Ситуации, в которых проставляются дополнительные трехзначные коды, определены в абз.2 п.58 Порядка.

Дополнительные шифры
017	лечение в специализированном санатории (например, при проблемах с сердцем, желудком, почками и прочими)
018	при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности
019	при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020	при дополнительном отпуске по беременности и родам (например, при осложненных или многоплодных родах)
021	при заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Дополнительные коды позволяют дополнить информацию по нетрудоспособности. Например, если в больничном листе стоит код «05 020», то работодатель автоматически увеличивает сумму выплаты по беременности и родам. При этом в качестве основания для этого выступает законодательная норма.

Следующие коды используются для обозначения родственных связей. Вносятся при осуществлении ухода за больным родственником в зависимости от того, кто именно осуществлял уход (абз.44 п.58 Порядка):

• 38 – мать,
• 39 – отец,
• 40 – опекун,
• 41 – попечитель,
• 42 – иные члены семьи.

Специальные двухзначные коды предназначаются для обозначения нарушений назначенного врачом лечебного режима (абз.53 п.58 Порядка):

• 23 – самовольный уход из стационара; несоблюдение предписаний врача, в т.ч. выезд в иную местность на излечение,
• 24 – пропуск назначенного времени явки в медучреждение,
• 25 – выход на работу без выписки с больничного,
• 26 – отказ от участии в медэкспертизе (медобследовании),
• 27 – нарушение сроков явки на экспертизу (обследование),
• 28 – иные нарушения.

Имеются также коды категории «Иное»:

• 31 – продление предыдущего больничного листа,
• 32 – установление группы инвалидности,
• 33 – изменение ранее присвоенной группы инвалидности,
• 34 – летальный исход,
• 35 – отказ от участия в МСЭ.
• 36 – трудоспособность,
• 37 – направление на долечивание после стационара.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку

с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

• уход за ребенком;
• похороны родственника или знакомого;
• плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ

, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

В каких случаях оформляется бюллетень с кодом «04»

Согласно законодательным нормам непосредственно код «04» проставляется врачом, если во время работы произошел несчастный случай либо обострилось профессиональное заболевание.

Вопрос, связанный с выдачей больничных при производственных травмах, стоит несколько обособленно. К сведению, те травмы называют производственными, которые классифицированы и отмечены в ст. 227 и ст. 230 ТК РФ. Подобные несчастные случаи подлежат обязательному расследованию и учету.

В общем случае к таковым относится значительное ухудшение самочувствия работника, отмеченное в процессе исполнения им трудовых обязанностей, предусмотренных трудовым соглашением. Для целей назначения и выплаты соцпособия (страхового возмещения) учитывается дата, время, место, причина происшествия, вызвавшего травму. Т. е. если несчастный случай произошел в рабочее время на территории организации, то это является безусловным основанием для оформления и оплаты соответствующего больничного, а также возмещений.

По факту происшествия наниматель должен, как принято, зафиксировать несчастный случай и оформить надлежащие материалы по части расследования, а именно:

1. Подготовить акт о случившемся на производстве (указываются причины, излагаются обстоятельства дела, виновные нарушители и т. д. согласно типовой форме Н-1).

Все формы документов, которые используются в процессе расследований несчастных случаев на производстве, представлены Минтруда РФ в Постановлении № 73 от 24.10.2002.

1. После завершения разбирательства отдать экземпляр акта пострадавшему.
2. Экземпляр данного акта, иные материалы расследования передать исполнительному органу страховщика.

Расследование проводится специально созданной комиссией и в зависимости от тяжести происшествия может продлиться от 3 до 15 дней. Подробно порядок документирования несчастного случая изложен в ст. 230 ТК РФ. Как правило, на основании акта выдается больничный, решается вопрос о назначении компенсационных выплат.

После 4 месяцев больничный не оплачивается

ФЕДЕРАЛЬНУЮ ДОПЛАТУ К ПЕНСИИ НЕРАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА (УПУЩЕННАЯ ВЫГОДА ЗА ВЕСЬ ПЕРИОД (УПУЩЕННАЯ ВЫГОДА ПРИ НЕЗАКОННО УМЕНЬШЕННОМ ДОЛЖНОСТНОМ ОКЛАДЕ). Как оплачиваются судебные издержки, услуги почты, такси медицинские обследования, дополнительное лечении и питание при утрате трудоспособности по вине данных ответчиков. Пп.2 п.4 ст.19 №173-«Об обязательном пенсионном страховании в РФ порядок реализации права граждан РФ на трудовые пенсии»-суд считает, что период прохождение медэкспертизы оплачивается из пенсии инвалида, причём неработающему инвалиду пенсию повышают на федеральную доплату, а работающему нет и это невыплата не является убытками по суду: — при не сообщении об увольнение, как и для оплаты пособия по безработице, если бы инвалид знал о своём увольнение по состоянию здоровья, но в Приказе была указана не правильная причина увольнения, а также МСЭ так же не оплачивается во время нахождения на обследование при стационаре при обжалование и не является уважительной причиной для продления отпуска инвалиду и определения причин утраты трудоспособности и степени выраженности заболевания;

Федеральную доплату к пенсии неработающего инвалида ФЗ от 17.12.01 №173-ФЗ «О ТРУДОВЫХ ПЕНСИЯХ В РФ» ст.8 по инвалидности (с 01.01.10. в ред. от 24.07.09.№213-ФЗ) ст. 20 со следующего месяца после подачи заявления неработающему инвалида устанавливается фиксированная выплата не ниже прожиточного минимума в Псковской области в размере в 2010 г-4188 руб., в 2011 г.-4656 руб., в 2012 г.-5038 руб., в 2013 г.-5678 руб.. Оказалось закон о минимальной оплате труда не работает и не применяется.

https://im3-tub-ru.yandex.net/i?id=c46065aaa246fa17d0..

БЫТЬ ИНВАЛИДОМ В РОССИИ И ВЫЖИТЬ УЖЕ ПОДВИГ!

В апреле 2021 г. мне назначили лекарство по ИПР инвалида-БЕССРОЧНОЙ 3 ГРУППЫ, на очень большие суммы, я ранее получала средства по соц. пакету, за бесплатные медикаменты, тогда же я написала заявление на их получение в натуральном виде и на ФСД к пенсии не работающего инвалида СНАЧАЛА ИНТЕРНЕТ, ЗАТЕМ В ПФР ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА-С 4 Х ЧАСОВОЙ ОЧЕРЕДЬЮ, ТАК КАК ИНТЕРНЕТ ПОРТАЛ ГОС. УСЛУГ ЭТО МИФ!.

Оказалась, что ПФР не рассматривают заявления до 1 октября, а лекарства начнут выдавать только с январе 2021 года, ТАК МОЛ, УКАЗАНО В ЗАКОНЕ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ИНВАЛИДА!?

В июле 2021 г. моя дочь закончила институт, я звонила в ПФР НУЖНО ЛИ МНЕ, ЧТО-ЛИБО ПЕРЕОФОРМЛЯТЬ? МНЕ СКАЗАЛИ-НЕ НАДО, НО ОКАЗАЛОСЬ, ЧТО МНЕ СРАЗУ УМЕНЬШИЛИ ПЕНСИЮ НА 1800 РУБЛЕЙ УМЕНЬШИ МИНИМУМА, О ЧЕМ В ИЗВЕСТНОСТЬ НЕ СТАВИЛИ!

4 ОКТЯБРЯ 2021 Я ОПЯТЬ НАПИСАЛА ПОВТОРНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ НА ФСД И ТОЛЬКО С НОЯБРЯ МНЕ НАЧАЛИ ЕЕ ПРОИЗВОДИТЬ, ЗАЯВИВ, ЧТО УТЕРЯННЫЕ СРЕДСТВА ОНИ НЕ ВОЗМЕЩАЮТ, А ФСД ДО МИНИМУМА НАЧИНАЮТ ПРОИЗВОДИТЬ, ТОЛЬКО НА СЛЕДУЮЩЕЙ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ, МОЛ ЕЩЕ В АПРЕЛЕ 2017 МНЕ НЕ ПОЛАГАЛАСЬ ФСД, ТАК КАК У МЕНЯ ПЕНСИЯ БЫЛА НА 100 РУБЛЕЙ С СОЦ. ПАКЕТОМ ВЫШЕ МИНИМУМА С УЧЕТОМ ПОСОБИЕМ НА УЧАЩЕГОС. Я РЕБЕНКА!

В январе 2021 я пришла за бесплатными медикаментами и какое же я испытала унижение, обиду и гнев, когда мне заявили, что жизненно необходимые лекарства уже не входят в реестр бесплатных и не включаются в ИПР ИНВАЛИДА 3 группы и выписали мне копеечные препараты, которые мне не помогают, но и пенсию инвалида опять уменьшили на 1800 рублей меньше минимума от 8700 руб. на 2016-17 годы!

Теперь же 28.02.17. я написала опять заявление на соцпакет для получения этих средств к пенсии инвалида, но мне опять заявили в ПФР, ЧТО НАЧНУТ МНЕ ВЫПЛАЧИВАТЬ СРЕДСТВА ТОЛЬКО С ЯНВАРЯ 2018 ГОДА!

Мало того, ФСС, мне тоже заявлял, ЧТО ПО ЛИСТАМ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИНВАЛИДУ ПЛАТЯТ ТОЛЬКО 4-5 МЕСЯЦЕВ В ГОДУ С ЯНВАРЯ, ОСТАЛЬНЫЕ 8 МЕСЯЦЕ ИНВАЛИД НЕ ПОЛУЧАЕТ СОЦ. ИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ПО БОЛЬНИЧНЫМ И ФСД К ПЕНСИИ НЕ ПОЛОЖЕНА И МОЖЕТ БЫТЬ ТОЛЬКО 2700 РУБЛЕЙ. ПОЛУЧАЕТСЯ НЕ С ДНЯ МСЭ ДОСРОЧНОЙ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, А ИНВАЛИД ХОДИТ НА МЕД. СОЦ. ЭКСПЕРТИЗУ, ЧТОБЫ ЕМУ УМЕНЬШАЛИ НА ЭТИ ДНИ ЗАРАБОТОК ДЕЛАЯ ЕГО В 4 РАЗА МЕНЬШЕ ПРОЖИТОЧНОГО МИНИМУМА, КАК И ПО ПЕНСИИ РАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА. И ИНВАЛИД ГОС. УДАРСТВОМ НЕ ЗАЩИЩАЕТСЯ НА СЛУЧАЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, И ЕСЛИ ЕГО НЕ ИЗВЕЩАЕТ ПФР И РАБОТОДАТЕЛЬ О СОВЕРШЕННОМ УВОЛЬНЕНИИ ОТ 08.07.13. ТО ФСД ИНВАЛИДУ ДО МИНИМАЛЬНОЙ ПОЛАГАЕТСЯ, ТОЛЬКО С ДНЯ ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ В ПФР, МСЭ, ФСС НА ПОЛУЧЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПУТЕВКИ И УСТАНОВКИ НА ОЧЕРЕДЬ! А НА СОЦ. ПАКЕТ И ПОСОБИЕ ПО БОЛЬНИЧНЫМ, ТОЛЬКО С ЯНВАРЯ СЛЕДУЮЩЕГО ГОДА И МАТЕРИАЛЬНЫЙ УЩЕРБ НЕ ВОЗВРАЩАЮТ И ЛИШАЮТ ПРАВО ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ ИНВАЛИДУ!

МНЕ ЭТО НАПОМИНАЕТ ДИСКРИМИНАЦИЮ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА ПО СОЦ. ИАЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ, А ВАМ?

КАКИМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ МОИ ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА-ХОТЬ И ИНВАЛИДА, ЕСЛИ У НАС ТАКИЕ АНТИ ЧЕЛОВЕЧНЫЕ ЗАКОНЫ?

Как правильно оформляется: пошаговая инструкция

Процесс оформления касается работодателя, организации, сотрудников и медицинского учреждения. Это процесс состоит из трех каналов: медицинское учреждение, работодатель, которые оформляют больничный, и ФСС, куда поступает информация. Все начинается в больнице, куда приходит пациент для оформления больничного листа.

Какую информацию вносит работодатель

Первое, что интересует работодателя – это номер выписки сотрудника. При его получении переходим на сайт ФСС и ищем пункт «Электронные листки нетрудоспособности». Чтобы запросить больничный, заполняется номер бланка и СНИЛС.

В самом больничном работодатель заполняет:

• название организации;

регистрационный номер;

размер и дата назначения выплачиваемого пособия;

страховой стаж;

ИНН сотрудника;

причина нетрудоспособности;

дата начала работы;

Ф.И.О. директора и главного бухгалтера;

средний доход работника;
процент оплаты.

Информация та же, что и на бумажном носителе. Далее справка о нетрудоспособности заверяется и отправляется в ФСС. После в программе появится статус «Заполнен страхователем».

Какую информацию вносит врач?

Не стоит забывать, что создание ЭЛН – дело добровольное, работник вправе отказаться и попросить традиционный документ.

В первую очередь, врач запрашивает номер больничного в системе «Соцстрах» (на данном этапе необходима электронная подпись). Получив номер, врач открывает справку, в который вписывается информация о диагнозе. Врач заверяет бумагу подписью и передает ее в ФСС.

Первый раздел: листок нетрудоспособности

Первая часть носит формальный характер. В ней указываются общие сведения:

• первичность документа;
• название и адрес медицинской организации;
• регистрационный номер юридического лица;
• дата оформления;
• Ф.И.О. сотрудника;
• дата рождения пациента;
• причина нетрудоспособности;
• название организации.

Приступим к следующему разделу.

Второй: освобождение от работы

Это короткий, но значительный пункт. Здесь прописывается период нетрудоспособности. Состоит из следующих частей:

• дата начала и конца больничного;
• должность, Ф.И.О. и подпись врача.

Ниже больничный продлевается, если сотрудник не поправился к обозначенному сроку.

Третий: путевка, уход за детьми

Этот пункт повествует об особенностях вида нетрудоспособности, болезни. Сюда можно отнести следующее:

• дата начала путевки, родов;
• дата конца путевки и номер;
• ОРГН медицинского учреждения.

Также в листе по нетрудоспособности есть пункт — «По уходу». Его выдают на основании ухода за членами семьи. Он содержит:

• возраст и Ф.И.О. больного;
• вид родственной связи.

В этом пункте сотрудник вправе указать двух родственников (при болезни обоих). Под это отведены специальные поля.

Четвертый: стационар, инвалидность, нарушение режима

И последний раздел, который заполняет врач, состоит из трех коротких положений:

• стационар (дата нахождения);
• нарушение режима (указывается код, причинами являются несоблюдение режима, уход из стационара, отсутствие выписки при выходе на работу и т.д.);
• инвалидность (дата направления в бюро медико-социальной экспертизы, дата регистрации документов в МСЭ, свидетельство в бюро, установление или изменение группы инвалидности, подпись руководителя МСЭ).

На этом этапе заканчиваются полномочия врача, теперь заполнить данные в больничном листе должен работодатель.

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

• «Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
• «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
• «Иное» — стоит 36;
• «Приступить к работе» — остается пустым.

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками по большому количеству работников Попробовать бесплатно

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ	75 дней
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ	24 дня

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е

без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Работать с электронными больничными и сдавать всю сопутствующую отчетность через «Контур.Экстерн»

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
Код	Расшифровка
01	Заболевание
02	Травма
03	Карантин
04	Несчастный случай на производстве или его последствия
05	Отпуск по беременности и родам
06	Протезирование в стационаре
07	Профессиональное заболевание или его обострение
08	Долечивание в санатории
09	Уход за больным членом семьи
10	Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11	Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
12	Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
13	Уход за ребенком-инвалидом
14	Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
15	Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
Код	В каком случае проставляется
017	При лечении в специализированном санатории
018	При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
019	При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020	При дополнительном отпуске по беременности и родам
021	При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

Что делать в том случае, если проверка на сайте не удалась?

В случае возникновения сомнений по поводу подлинности листка временной нетрудоспособности, выявления недействительных бланков Фонд социального страхования рекомендует работодателям обращаться в территориальные органы ФСС России. Также можно обратиться в медицинскую организацию, указанную в больничном, за подтверждением того, что такой документ действительно был выдан ее сотрудником.

В обращении необходимо указать следующие сведения:

• название организации;
• ИНН / КПП страхователя;
• регистрационный номер в ФСС;
• данные о листке временной нетрудоспособности (номер, кому, кем и когда выдан);
• приложения;
• подпись руководителя;
• дата составления запроса.

Образец:

Общество с ограниченной ответственностью «АБВ» (ООО «АБВ»)

Адрес: 123456 г. Москва, ул. Московская, д. 159/84

ИНН/КПП 123456789 / 987654321 рег. номер 963852

Запрос на проверку подлинности листка временной нетрудоспособности

г. Екатеринбург 06.05.2020

ООО «АБВ» просит подтвердить подлинность листка нетрудоспособности № 123-456-789, выданного Петрову Петру Петровичу 05.05.2020 г. ГКБ № 10, расположенной по адресу: г. Екатеринбург, ул. Екатерининская, д. 123. Ответ просьба направить по адресу: 123456 г. Екатеринбург, ул. Северная, д. 123/45.

Приложение:

1. Оригинал листка нетрудоспособности № 123-456-789 от 05.05.2020 г. – 1 экз.

Директор ООО «АБВ» Иванов Иванов И.И.

06.05.2020

В случае выявления фальшивого листка нетрудоспособности следует обращаться в ОВД с целью привлечения к уголовной ответственности работника, предъявившего данный лист к оплате (см. письмо Московского областного регионального отделения ФСС России от 22.03.2013 N 12-15/15/1962)

Как отследить, оплачено ли пособие по бюллетеню?

Рассмотрим, как узнать о начислении денег по больничному листу на сайте ФСС. Для просмотра данных и отслеживания состояния оплаты БЛ необходимо:

1. Зайти в личный кабинет пользователя на портале Фонда.
2. Перейти в раздел «Листки нетрудоспособности». В этом разделе отражены все больничные листы, которые относятся к авторизированному пользователю.
3. Установить фильтры по номеру БЛ, дате открытия и закрытия или его статусу.
4. В списке найти интересующий больничный и посмотреть информацию о нем, в том числе о выплатах.

Как узнать, действителен ли бюллетень?

Фонд Соцстраха обладает большой базой данных номеров листов нетрудоспособности. Проверить действительность предъявленного сотрудником больничного можно с помощью письменного запроса, который оформляется на фирменном бланке предприятия. В ответ на него специалисты ФСС предоставят информацию об актуальности исправлений, если такие были и проверят данные из медицинских учреждений.

Получение информации с помощью письменного запроса занимает много времени. Моментально проверить действительность больничного листа работодатель может на портале СоцСтраха двумя способами:

• Способ 1.В разделе «Информация для работодателей (формы, отчетности, бланки)» открыть «Недействительные бланки листов нетрудоспособности». В меню скачивают файл электронной таблицы.

  Открыв документ, работодатель может посмотреть наличие интересующего больничного. Для этого ему необходимо открыть окно поиска по документу (комбинация клавиш Ctrl+F) и ввести номер БЛ. Если в файле не находится информация по данному номеру, значит документ действительный либо с таким номером еще не был выдан.

• Способ 2.В личном кабинете страхователя ввести номер больничного и СНИЛС работника. После этого нажать Поиск. Сайт обработает информацию и выдаст список, соответствующий запросу. Если БЛ с таким номером действителен, работодатель увидит его в списке.

Важно. При выявлении недействительного или фальшивого листа по временной нетрудоспособности работодатель не должен начислять пособие по документу

Если же выплаты были назначены, их необходимо сразу прекратить, так как ФСС, в соответствии со ст. 11 ФЗ №165-ФЗ, не возмещает выплаты по недействительным БЛ.

Веб-портал Фонда социального страхования позволяет проверить информацию по больничному листу. Достаточно знать его номер и СНИЛС сотрудника. Застрахованное лицо может убедиться в том, что работодатель провел его больничный и он получит по нему выплаты. Страхователю же сайт поможет убедиться в подлинности предоставленного листа.