Вопросы медицинской этики и деонтологии
Введение
Медицинская этика
— это раздел философской дисциплины
этики, объектом исследования которого
являются морально-нравственные аспекты
медицины.
В более узком
смысле под медицинской этикой понимают
совокупность нравственных норм профессиональной
деятельности медицинских работников.
В последнем значении медицинская
этика тесно соприкасается с медицинской
деонтологией.
Медицинская деонтология
— это совокупность этических норм
выполнения медработниками своих профессиональных
обязанностей. Т.е. деонтология предусматривает
преимущественно нормы взаимоотношений
с больным. Медицинская этика предусматривает
более широкий круг проблем — взаимоотношение
с больным, медработниками между собой,
с родственниками больного, здоровыми
людьми. Эти два направления диалектически
связаны между собой.
Понятие о медицинской этике, морали и деонтологии.
В начале 19 века английский
философ Бентам термином «деонтология»
определил науку о поведении человека любой профессии. Для
каждой профессии есть свои деонтологические
нормы. Деонтология происходит от двух
греческих корней: deon-должное, logos-учение.
Таким образом, хирургическая деонтология
— это учение о должном, это правила поведения
врачей и медицинского персонала, это
долг медицинских работников перед больными
Впервые основной деонтологический принцип
сформулировал Гиппократ: «Должно обращать
внимание, чтобы все, что применяется,
приносило пользу»
Мораль — одна из форм общественного сознания,
представляющая собой совокупность норм
и правил поведения, характерных для людей
данного общества (класса). Соблюдение
нравственных норм обеспечивается силой
общественного воздействия, традициями
и личной убежденностью человека. Термин
«этика» применяется в том случае,
когда имеют в виду теорию морали, научное
обоснование той или иной моральной системы,
того или иного понимания добра и зла,
долга, совести и чести, справедливости,
смысла жизни и т. д. Однако в ряде случаев
этика так же, как и мораль, означает систему
норм нравственного поведения. Следовательно,
этика и мораль — категории, определяющие
принципы поведения человека в обществе.
Мораль как форма общественного сознания
и этика как теория морали изменяются
в процессе развития общества и отражают
его классовые отношения и интересы.
Несмотря на
различие классовой морали, характерной
для каждого вида общества людей,
медицинская этика во все времена
преследует общечеловеческие внеклассовые
принципы медицинской профессии, определяемые
ее гуманной сущностью — стремлением облегчить
страдания и помочь больному человеку.
Если эта первичная обязательная основа
врачевания отсутствует, нельзя говорить
о соблюдении моральных норм вообще. Примером
тому может послужить деятельность врачей
и ученых в фашисткой Германии и Японии,
которые во время Великой Отечественной
Войны сделали много открытий, которыми
человечество пользуется до настоящего
времени. Но в качестве экспериментального
материала они использовали живых людей,
в результате этого, решениями международных
судов, их имена преданы забвению и как
врачей, и как ученых — “Нюрнбергский кодекс”,
1947; Международный суд в Хабаровске, 1948.
Существуют различные взгляды на сущность врачебной этики.
Одни ученые включают в нее отношения
врача и больного, врача и общества, выполнение
врачом профессионального и гражданского
долга, другие рассматривают ее как теорию
врачебной морали, как раздел науки о нравственных
началах в деятельности врача, нравственной
ценности поведения и поступков врача
по отношению к больным. По мнению С. С.
Гурвича и А. И.Смольнякова (1976), врачебная
этика-» система принципов и научных
понятий о нормах и оценках регулирования
поведения врача, согласования его поступков
и избираемых им способов лечения с интересами
больного и требованиями общества».
Приведенные определения при кажущемся
различии их не столько отличаются друг
от друга, сколько дополняют общие представления
о врачебной этике. Определяя понятие
врачебной этики как одной из разновидностей
этики профессиональной, философ Г. И.
Царегородцев считает, что она представляет
собой «совокупность принципов регулирования
и норм поведения медиков, обусловленных
особенностями их практической деятельности,
положением и ролью в обществе.