Медицинские бланки

Алгоритм хождения по врачам

1. Терапевт (или педиатр если вам нет 18 лет): он выдаст вам направления на анализы и врачей.
2. Хирург: запись к этому врачу всегда идет на 2 недели вперед, поэтому займитесь бронированием талона заранее.
3. Гинеколог (для девушек): записаться тоже надо заранее. На приеме вас быстро посмотрят и отпустят. Если жалоб нет, даже на анализы отправлять не станут.
4. Лор (отоларинголог): врач будет шепотом говорить слова, а вы будет их повторять. Потом вас спросят про гайморит, боли в ушах, проблемы с дыханием. Если все в норме, прием продлится не дольше 10 минут.
5. Окулист (офтальмолог): все стандартно. Этот врач может стать препятствием для тех, кто хотел поступать в военные структуры и авиацию.
6. Невролог: Это тот самый врач, который стучит по коленям молоточком и просит дотронуться до носа с закрытыми глазами. Если у вас есть хронические головные боли, бессонница, критические нарушения в памяти, стоит об этом сказать именно этому врачу.

Кроме специалистов, вам нужно пройти флюорографию и ЭКГ, сдать анализы крови, мочи и кала. Могут понадобиться и дополнительные обследования. Например, если у вас есть хроническое заболевание и вы состоите на учете – нужно заключение от врача, у которого наблюдаетесь.

Справку имеют право выдавать только лицензированные клиники

Для чего оформляется 086/у

Унифицированный бланк справки 086/у для поступления нового образца оформляют в следующих ситуациях:

• при поступлении абитуриента в учебные заведения высшего образования, например, институты, вузы, университет, кафедры магистратуры и проч.;
• при зачислении в учебные заведения среднего профессионального образования, например, колледжи, техникумы, ПТУ и другие учреждения;
• при оформлении несовершеннолетнего гражданина на работу (возраст 15–17 лет), причем независимо от должности, специальности и характера труда.

Оформить документ по форме 086/у вправе только специализированная медорганизация либо иное учреждение, которое оказывает медпомощь амбулаторно.

Медсправка представляет собой официальное заключение врачебной комиссии о текущем состоянии здоровья несовершеннолетнего гражданина и(или) абитуриента. То есть после проведения медосмотра и изучения данных клинических исследований врачи делают вывод о профессиональной пригодности пациента.

Где можно получить?

Справка о временной нетрудоспособности оформляется в месте, куда пациент обращается за помощью, где он получает различные виды медицинских услуг. Студенты могут оформить ее в городской, сельской поликлинике (по месту прописки) при возникновении заболевания, не требующего госпитализации.

Форму 095/у могут выдавать только доктора, работающие в медицинском учреждении, имеющем лицензии на осуществление медицинской деятельности.

В лицензии должно обязательно прописываться право учреждения здравоохранения выдавать справки о временной нетрудоспособности.

К таким юридическим лицам относятся:

• поликлиника;
• стационарная больница;
• санаторий;
• реабилитационный центр.

Порядок выдачи для учащегося техникума, ВУЗа

Письмо Рособрнадзора №02-153 от 17.04.2015 г. обозначает порядок выдачи справок временной нетрудоспособности студентам ВУЗов, техникумов соблюдая следующий алгоритм действий:

• форма 095/у выдается лишь при личном посещении доктора, заказывать ее по телефону недопустимо, так же как и ее получение на почте;
• документ о временной нетрудоспособности студента оформляется при предъявлении врачу паспорта, удостоверяющего личность, в дополнении к нему прикладывается студенческий или проездной билет с фотографией;
• справка пишется именно тем работником здравоохранения, который осуществлял обследование пациента, назначал диагноз и курс лечения, в исключительных случаях эти функции может взять на себя акушерка или фельдшер;
• штамп и печать медучреждения должны быть понятными, легко читаемыми и включать в себя полное название учреждения;
• корешок формы 095/у всегда остается в поликлинике, диспансере, где пациент получал медицинские услуги.

Справка от врача во время государственных плановых экзаменов позволяет получить отсрочку студенту, является существенным доказательством его законного отсутствия в связи с временной нетрудоспособностью при прохождении плановой, итоговой аттестации.

Именно эта форма, выданная студенту, служит основанием для перенесения сдачи необходимых экзаменов для сокращения отставания учащегося от образовательной программы из-за болезни.

Справка о временной нетрудоспособности учащегося института выдается поликлиниками представителям очной и заочной формы обучения.

Иногда студенты, почувствовавшие первые признаки легкого недомогания (грипп, простуда), сразу направляются в больницу во избежание нанесения инфекцией серьезного вреда. Документ спасет и тех учащихся, неспособных из-за накопившейся усталости посещать лекции и семинарные занятия.

Оформление

Сегодня зачастую встречаются случаи приобретения нелегальных справок для сохранения своего места в институте. Но данное деяние может повлечь за собой исключение из университета и привлечение к уголовной ответственности.

Для уверенности в подлинности документа необходимо знать необходимые графы справки для заполнения:

1. трехзначный номер бланка;
2. дата посещения доктора (период выдачи формы 095/у);
3. ФИО учащегося (полностью, разборчивым почерком);
4. наименование учреждения образования (дошкольного, высшего, средне-специального), допускается применение аббревиатуры;
5. дата рождения учащегося;
6. диагноз, позволяющий прекратить посещение ВУЗа, техникума, школы;
7. срок временной нетрудоспособности студента;
8. дата, разрешающая приступить учащемуся к занятиям;
9. подпись врача, выдавшего форму.

При оформлении справки по причине острой вирусной инфекции, допускается записывание сокращенной записи — ОРВИ.

Если справка выписывается детям, являющимся учениками общеобразовательных школ, гимназий, воспитанниками детских садов, то в бланке 095/у должна присутствовать информация об отсутствии контакта с инфекционными больными на протяжении двух или трех недель. Без данной записи до посещения занятий ребенок не допускается.

Полный срок предоставления временной нетрудоспособности по медицинской справке формы 095у не должен превышать предусмотренные сроки Минздравом РФ.

Заверен документ должен быть 3-мя медицинскими печатями: прямоугольной печатью поликлиники, треугольной — для больничных листов, круглой печатью лечащего доктора.

Медсправка 095 оформляется на ограниченное время, но не более 14-ти. Освобождение от занятия физической культурой также не может превышать 2-х недель.

Продление срока действия документа оформляется другим медицинским документом – справкой формы 027/у (медицинской выписки). Данная форма позволяет получить освобождение от физкультуры на 30 дней.

Важно указание порядкового номера и дата регистрации справки в журнале учета выданных документов. Это дает возможность всегда уточнить данные оформленной медицинской справки

Образцы документов

• Адресная справка в отношении запрашиваемых лиц на запрос полномочных органов. Форма N 9А
• Акт (справка) проверки страховой медицинской организации
• Аналитическая справка о работе с обращениями граждан
• Аналитическая справка эффективности действия налоговых льгот по налогам, сборам и иным платежам в части платежей, зачисляемых в местный бюджет г. Климовска Московской области
• Аналитическая справка об ожидаемом поступлении в федеральный бюджет доходов, администрируемых налоговыми органами. Форма N 1-ОНС
• Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет сельского поселения Радужное Коломенского муниципального района (в тыс. руб.)
• Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет городского поселения Мытищи Мытищинского района Московской области
• Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет Мытищинского муниципального района Московской области
• Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет Коломенского муниципального района
• Аналитическая справка (информационная карта) о результатах, достигнутых учителем Московской области
• Биографическая справка с краткой характеристикой деловых и личностных качеств кандидата в кадровый резерв (примерная форма)
• Выписка из реестра акционеров (справка об основных участниках)
• Заверенные подписью ответственного (уполномоченного) должностного лица префектуры архивные справки
• Заключение-справка по участию стажера-аудитора в аудиторской проверке соответствия объекта экоаудита действующим природоохранным нормам, правилам, требованиям (рекомендуемая форма)
• Заявка (сводная справка-расчет) на получение финансовой поддержки из средств федерального бюджета 2007 года на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в целях реализации инвестиционных проектов по обеспечению земельных участков под жилищное строительство коммунальной инфраструктурой (приложение к типовому соглашению о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам)
• Информационная справка о результатах посещения организации специалистами Управлений труда и занятости административных округов, отделений (центров)
• Информационная справка о заявителе — участнике аккредитации при Департаменте науки и промышленной политики Правительства Москвы
• Информационная справка об участнике внешнеэкономической деятельности города Москвы
• Информационная справка о проведении инвентаризации заключенных договоров аренды недвижимого имущества федеральными государственными унитарными предприятиями, находящимися в ведении Роспрома
• Информационная справка о наличии в базе данных имеющихся материалов, в том числе и судебных дел, относящихся к поступившему документу в арбитражном суде Российской Федерации (первой, апелляционной и кассационной инстанциях)
• Информационная справка о существующих пропускных возможностях экспортных направлений с учетом подводящих нефтепроводов в системе магистральных нефтепроводов ОАО «АК «Транснефть» на территории Российской Федерации (рекомендуемая форма)
• Историческая справка
• Карточка-справка учреждения бюджетного учета
• Корешок к медицинской справке (для выезда за границу). Форма N 082/у
• Медицинская справка на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь. Форма N 079/у
• Медицинская справка (для представления в Госавтоинспекцию). Форма N 083/у
• Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) заполняется на абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально-технические, технические училища; на подростков, поступающих на работу. Форма N 086/у
• Образец (форма) академической справки
• Образец архивной справки, выдаваемой главным архивным управлением города Москвы о награждении заявителя медалью «В память 850-летия Москвы
• Образец справки о закупке комплектов мебели и оборудования на предприятии

Куда можно обращаться за такой бумагой?

Где можно запросить медицинскую справку? Ответить на данный вопрос однозначно вряд ли получится. И это является вполне нормальным явлением. Дело заключается в том, что формат «086/у» граждане запросить могут в любой государственной поликлинике, в медицинской бюджетной организации с поликлиническим отделением, а также в частном многопрофильном центре или лаборатории. Куда же именно отправляться? Ответить на этот вопрос каждый для себя должен самостоятельно. В том случае, если платить за обследование не хочется, тогда придется отправляться в государственные клиники. В ином случае рекомендуют отдавать предпочтение частным организациям.

Заполнение медицинской справки 072/у-04

На лицевой стороне стандартного бланка указывается следующая информация:

• ОГРН – в данное поле вписывается код медучреждения, выдающего справку. Указанные цифры должны соответствовать номеру поликлиники, имеющемуся на круглой печати (ставится с другой стороны справки).
• Номер санаторной карты (может быть трех- либо четырехзначным), дата выдачи. Иногда ставят дробный номер, в котором после черты идет год выдачи документа.

Затем идут пронумерованные поля:

1. Информация о лечащем враче – ФИО.
2. Кому выдана справка – ФИО больного.
3. Пол (отмечается галочкой).
4. Когда родился пациент.
5. Контактные данные – адрес проживания, телефон.
6. Номер амбулаторной карты либо истории болезни (состоит из 4-х цифр).
7. ОМС-идентификатор – номер пациента в соответствующей системе (при наличии).
8. Код льготы (при наличии). Данный пункт санаторной карты заполняется только для лиц, имеющих инвалидность.
9. Какой документ подтверждает право на получение социальных услуг (номер, серия, дата). Актуально только для пациентов, имеющих группу инвалидности.
10. СНИЛС – указывается страховой индивидуальный номер (при наличии).
11. Сопровождение – тоже пункт для инвалидов, содержит информацию о необходимости сопровождения (отмечается галочкой).
12. Информация о месте трудоустройства либо работы.
13. Профессия, должность.

Обратная сторона стандартного бланка содержит следующие поля:

1. Продолжительность заболевания, жалобы, анамнез. Какое лечение проводилось (в т. ч. санаторно-курортное).
2. Данные выполненных медицинских исследований (клинических, рентгенологических, лабораторных и проч.).
3. Диагноз той болезни, для лечения которой пациент направляется в здравницу. Указывается код согласно вышеприведенной международной классификации. Данное поле содержит три подпункта:
   1. 1. Основное заболевание.
   2. 2. Код болезни, по которой получена группа инвалидности (при наличии таковой).
   3. 3. Имеющиеся хронические заболевания. Если их нет, поле оставляют пустым.
4. Название здравницы, куда направляется пациент. Оно должно совпадать с тем, что указано в приобретенной путевке.
5. Какое требуется лечение. Обычно отмечается галочкой пункт «санаторно-курортное».
6. Длительность курса. Должна отвечать числу дней, указанному в имеющейся путевке.
7. Номер путевки. Переписывается из соответствующего документа.

Содержание пунктов обратной стороны стандартного бланка зависит от состояния здоровья конкретного пациента. Очевидно, что у молодых людей, которые отправляются в санаторий исключительно в профилактических целях, не будет жалоб на сердце или повышение давления при интенсивных физических нагрузках, чего не скажешь о пожилых людях. Соответственно, и содержание пункта №14 будет отличаться. Это справедливо и для других полей.

При заполнении следует максимально полно описать доктору те аспекты состояния своего здоровья, которые не отражены в истории болезни либо результатах анализов, указать имеющиеся особенности и жалобы. Это может существенно повлиять на курс оздоровления, которое назначат в пансионате, следовательно, и на эффективность лечения.

На обратной стороне документа ставится круглая печать поликлиники. Карту заверяют подписями заведующий отделением и лечащий врач. Необходимо проследить, чтобы номера и прочие параметры здравницы, которые фиксируются в медицинской справке 072/у-04, совпадали с данными, указанными в путевке. Не помешает проверить правильность внесения и личной информации.

Порядок получения

Стоит сказать несколько слов о том, как получить справку от терапевта о состоянии здоровья. Достаточно соблюсти определенный алгоритм действий. Выглядит он следующим образом.

1. Собираются документы, которые необходимы для записи на медкомиссию.
2. Сдаются анализы.
3. Посещаются перечисленные выше специалисты.
4. В конце записываются непосредственно к терапевту для получения итогового заключения по поводу состоянии своего здоровья.
5. Ставится печать на справке в кабинете главврача.

На самом деле все еще проще, чем кажется. В особенности, если за помощью обращаться в частные медицинские центры.

Законодательная база

Нетрудоспособность учащихся и студентов регулируется следующими законодательными актами:

• Трудовой Кодекс Российской Федерации, в частности — ст. 183, 351.1 и .
• Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 N 273-ФЗ. Главное в этом акте — п.4 ст. 43, утверждающий, что многочисленные прогулы без соответствующего больничного листа могут стать причиной отчисления студента.

Согласно перечисленным выше законодательным актам, устанавливается ряд норм в отношении несовершеннолетних или совершеннолетних учащихся:

1. Прогулы на работе или систематические пропуски занятий в техникуме/университете могут привести к нежелательным последствиям — увольнению и отчислению соответственно. Однако это правило не распространяется на случаи, когда учащийся или работник предоставил документ, удостоверяющий уважительную причину пропуска занятия.
2. Единственным документом, подтверждающим, что гражданин действительно не мог явиться на работу или учебу, может быть справка от врача. Как правило, под этим подразумевается больничный лист (лист временной нетрудоспособности). Причем справка должна быть оформлена в надлежащем виде, и на ней должна стоять печать учреждения и подпись уполномоченного сотрудника. Для учащихся предписывается форма справки «095/у».
3. Если общий срок пропусков превысил 24 дня, то дополнительно к справке по форме 095/у должна быть предоставлена справка по форме 027/у.

Нередко из-за чрезмерной бюрократизации процесса учащиеся «покупают» справки. Однако, так делать категорически нельзя, т. к. может наступить даже уголовная ответственность в случае обнаружения подлога.

Лучше рассмотреть стандартный алгоритм получения справки — не так он и труден, если подходить к процедуре внимательно и ответственно.

Что делать, если подаешь документы в несколько вузов и везде нужна справка о прохождении медкомиссии?

1. Вы делаете несколько оригиналов справки. Вас могут возненавидеть врачи, но зато точно не будет проблем при подаче документов.
2. Вы делаете один оригинал справки и ловите момент, когда уже прошли всех врачей, вернулись к терапевту, и он вас отправляет за финальной печатью в регистратуру. Вы делаете копии и просите поставить печать на все экземпляры.
3. Если в регистратуре вдруг отказываются ставить печать на копиях, поставьте только на оригинале и идите в вуз. Сотрудники приемной комиссии могут сами заверить достоверность справки – вы покажете им копию и оригинал, они их сравнят и напишут, что копия верна. На период подачи документов этого достаточно.

Оригинал справки вы отдадите уже вместе с другими документами в вуз, в который вы рекомендованы к зачислению.

Порядок получения

Стоит сказать несколько слов о том, как получить справку от терапевта о состоянии здоровья. Достаточно соблюсти определенный алгоритм действий. Выглядит он следующим образом.

Собираются документы, которые необходимы для записи на медкомиссию.
Сдаются анализы.
Посещаются перечисленные выше специалисты.
В конце записываются непосредственно к терапевту для получения итогового заключения по поводу состоянии своего здоровья.
Ставится печать на справке в кабинете главврача.

На самом деле все еще проще, чем кажется. В особенности, если за помощью обращаться в частные медицинские центры.

Что должно быть в справке

Справка должна быть выдана на специальном бланке, который утвержден приказом Минздрава России от 15.12.2014 г. № 834н. Все другие формы будут недействительны. В документе указывается:

• номер и дата выдачи справки;
• полное наименование учреждения, выдавшего справку;
• ваши Ф. И. О., дата рождения и адрес;
• название вуза, в который поступаете;
• перенесенные и хронические болезни;
• сведения о прививках, которые вы прошли;
• заключения терапевта и узких специалистов, подтвержденные подписями и печатями;
• результаты флюорографии и анализов;
• общее заключение терапевта о пригодности.

Справка обязательно должна быть заверена подписью главного врача и печатью лечебного учреждения. Срок действия – 6 месяцев.

Записи всех специалистов удостоверяются подписями и печатями

Какие анализы нужны для санаторно-курортной карты взрослому 2020. Санаторно-курортная карта: что это такое и где ее получить

Что из себя представляет санаторно-курортная карта?

Санаторно-курортная карта – это медицинский документ, содержащий информацию об основных и сопутствующих заболеваниях пациента, нынешнем состоянии его здоровья, а также результаты предварительной диагностики, а именно:

• Анализ крови на сахар и общий анализ
• Общий анализ мочи
• Флюорография или рентген-снимок грудной клетки
• Заключение гинеколога (женщинам)
• Заключение психиатра-нарколога (по необходимости)
• Эхокардиограмма.

Пациенту также может потребоваться консультация врачей узкой специализации, прохождение дополнительных обследований и анализов по профилю основного или сопутствующего заболевания. Направление на дополнительное обследование дает терапевт, основываясь на результатах осмотра. 

Как и где можно оформить санаторно-курортную карту?

Санаторно-курортную карту нельзя купить, ее можно оформить в частной поликлинике за (1-2 дня) за дополнительную оплату или же бесплатно в государственной поликлинике (за 2-3 недели). Выдается карта лечащим врачом или врачом-терапевтом в поликлинике по месту жительства, при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Врач может назначить все необходимые анализы и направить вас на консультацию к врачу узкой специализации. Затем, на основании вашей медицинской карты, заключения врачей и результатов анализов терапевт заполняет санаторно-курортную карту. Некоторые санатории, при наличии необходимого минимума оборудования и персонала, предоставляют возможность оформить карту непосредственно в санатории (за 2-3 дня) за дополнительную оплату. Но подобный вариант не приветствуется врачами санаториев, так как без карты назначать лечения нельзя, а драгоценное время пропадает.

Образец санаторно-курортной карты

Бланк санаторно-курортной карты вы можете взять непосредственно в поликлинике или предварительно скачать в интернете и распечатать, выбрав нужную форму из списка ниже: 

Срок действия санаторно-курортной карты, а также результатов анализов и обследования

Срок действия санаторно-курортной карты составляет 2 месяца. При ее оформлении стоит учитывать и сроки действия результатов исследований:

• Общий (клинический) анализ крови и мочи – 10 дней
• ЭКГ грудной клетки – до 6 месяцев, в зависимости от показаний
• Флюорографическое исследование – 12 месяцев
• Результаты гинекологического обследования – 6 месяцев;
• Результаты анализов на различные инфекционные патологии у детей до 16 лет по заключению педиатра – 3 дня 

Детская санаторно-курортная карта

Детская санаторно-курортная карта немного отличается от взрослой, но дети проходят обследование и сдают те же анализы, что  и взрослые. Оформляется карта в детской поликлинике врачом-педиатром для детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, которые отправляются в санаторий или в детский лагерь. 

Возможность прохождения лечения в санатории без предъявления санаторно-курортной карты

Собираясь приехать на лечение в санаторий рекомендуется все же оформить санаторно-курортную карту, т. к. все сведения, указанные в ней, помогают сэкономить время на проведение обследования в санатории, дают возможность курортным врачам составить корректный план лечения и назначить его пациентам уже с первых дней их пребывания в санатории. Если вы едете в санаторий по путевке, то без санаторно-курортной карты, в которой также указываются и противопоказания, врач не сможет вас принять и вы не сможете получить свои процедуры.

Формат документа

Вам будет интересно:Калорическая проба: метод проведения, назначение и расшифровка результатов

Справка от терапевта о состоянии здоровья обладает определенной формой. Точнее, их существует даже несколько. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенный тип, который делается по образцу «086/у». Этот документ распечатывают на специальном бланке. Справка в себе содержит подробные сведения о текущем состоянии здоровья человека. Ее закрепляют как подписью врача, так и печатью медучреждения.

Образец справки от терапевта о состоянии здоровья будет представлен ниже.

Период, на протяжении которого данная бумага является действительной, составляет шесть месяцев.

Итоги

Таким образом, выше была приведена вся важная информация относительно получения данного документа. Как уже отмечалось ранее, мед справка от терапевта о состоянии здоровья может в некоторых случаях заменяться формой «302н». Но фактически речь идет об одинаковой медицинской документации, так как и первый, и второй вариант сообщают о состоянии здоровья гражданина, которому справка выдается. Она также подтверждает отсутствие у лица каких-либо противопоказаний для прохождения обучения либо работы в выбранном им направлении.

Преимуществом этого документа является то, что в государственных учреждениях эту справку можно получить бесплатно. Но если сроки поджимают и нет времени долго бегать по медицинским кабинетам, то всегда можно воспользоваться услугами коммерческой поликлиники.