Как получить полис омс через госуслуги и заменить его
Содержание:
- Другие вопросы про ОМС
- Возможно ли получить полис ОМС через госуслуги
- Документы на дачу
- Преимущества оформления полиса ОМС онлайн через портал Госуслуги
- Нюансы для беженцев и иностранцев других категорий
- Значение термина
- Зачем нужно платное добровольное медицинское страхование (ДМС), если у меня есть полис ОМС?
- Как оформить полис ОМС через госуслуги
- Инструкция как получить страховой полис ОМС на Госуслугах
- Заполнение электронного заявления на выдачу ОМС
- Выдача временного свидетельства в страховой компании
- Получение постоянного полиса через месяц
- Если нет электронной подписи
- Перечень организаций, где производят выдачу ОМС
- Как поменять медицинский полис при смене фамилии через госуслуги
- Организации, участвующие в предоставлении
- Как производится замена?
- Нужна ли замена полиса при переезде в другой регион
- В каких случаях обязательно менять
Другие вопросы про ОМС
Утеря полиса: действия
В случае утраты полиса или возникновения обстоятельств, которые привели его в негодность (пожевал питомец, намочил дождь или обгорел), он подлежит переоформлению. Чтобы это сделать, необходимо обратиться в страховую компанию и предоставить паспорт, СНИЛС, написать заявление на выдачу дубликата полиса или заявление на его переоформление. В день подачи заявления вы получите временное свидетельство, сроком действия 45 рабочих дней (до момента изготовления полиса ОМС).
Переезд в другой город: что делать?
Смена места проживания не требует замены страхового полиса, ведь его действие распространяется по всей территории РФ. Город, в котором вам его выдали, значение не имеет. При изменении места жительства из одного субъекта РФ в другой в случае, если компания, оформившая полис, не имеет филиала по новому месту жительства, необходимо обратиться в местную страховую компанию для прикрепления полиса в течение месяца после переезда. Для прикрепления полиса новая прописка не требуется.
Список страховых Компаний, действующих на территории по новому месту жительства можно посмотреть на сайте территориального фонда ОМС.
При смене фамилии
При смене фамилии полис подлежит замене в обязательном порядке. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию со следующими документами:
- паспорт на новую фамилию;
- СНИЛС;
- Ранее выданный полис (при наличии).
При обращении в пункт выдачи полисов вы заполните заявление о замене полиса в связи со сменой фамилии. В день подачи заявления вы получите временное свидетельство, сроком действия 45 рабочих дней (до момента изготовления полиса ОМС).
Возможно ли получить полис ОМС через госуслуги
Без полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) не может себе представить жизнь ни один житель России, так как этот документ дает возможность получать бесплатное медицинское обслуживание в любом регионе страны. Портал госуслуг упрощает возможность получения подобных документов и в данной статье мы рассмотрим как получить полис через интернет.
Получение медицинского полиса на сайте госуслуг
Для начала, давайте посмотрим что нам предлагает категория «Моё здоровье» сайта госуслуг. Перед тем как перейти на сайт gosuslugi.ru, приготовьте ваш логин и пароль для входа в личный кабинет.
Если вы ранее не пользовались государственными услугами, то вам предстоит пройти несложную регистрацию на сайте. Мы уже рассматривали данный вопрос в рамках отдельной статьи, поэтому не будем повторно описывать его здесь.
Открываем каталог доступных услуг и находим вышеупомянутую категорию «Моё здоровье».
Нажимаем на кнопку все услуги и переходим к полному списку. Примерно в середине имеется описание и инструкция по получению полиса ОМС. Но перед тем как приступить к заполнению заявления, нам необходимо подготовить следующие документы:
- документ, подтверждающий вашу личность (паспорт гражданина РФ)
- если вы хотите оформить полис ребенку, которому меньше 14 лет, то потребуется его свидетельство о рождении
- СНИЛС (если уже получили)
- для граждан других государств потребуется вид на жительство
Срок изготовления полиса не превышает 30 рабочих дней, а на это время вам выдадут временный полис с которым можно получать медицинские услуги в полном объеме.
Информацию о том, где можно получить полис в вашем регионе, можно узнать на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Выберите федеральный округ, вашу область и нажмите на нее.
Перед вами откроется страница с адресом представительства и телефонными номерами сотрудников. Позвоните по одному из них и задайте все вопросы, которые относятся к теме получения полиса ОМС.
Что входит в бесплатное медицинское обслуживание
Мы часто слышим о том, что то или иное обследование не входит в перечень бесплатных услуг, поэтому давайте разберемся что входит в него:
- вызов скорой помощи
- обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения
- стационарное обследование беременных и людей, у которых обострилось какое-либо заболевание или при получении травмы
- оказание медицинской помощи людям с неизлечимыми формами болезней
- оказание стоматологической помощи
Обратите внимание, что полный перечень услуг в каждом регионе может отличаться и постоянно меняется, поэтому уточняйте каждую конкретную услугу в вашем региональном представительстве
Получение медицинского полиса через интернет
Но мы немного отвлеклись от основной темы данной статьи. Нас все-таки интересует возможность оформления полиса ОМС прямо из дома. Такая возможность имеется пусть и не напрямую через портал госуслуг.
Ее предоставляют страховые компании «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота» и другие подобные. Для оформления полиса через страховую компанию нам понадобится открыть ее сайт. Мы рассмотрим, в качестве примера, сайт компании «РЕСО-МЕД».
Данная страховая компания работает на территории Московской области.
Найдите в меню раздел «полис ОМС» и в выпадающем меню нажмите на «оформить полис ОМС онлайн».
На первом шаге выберите причину обращения и адрес отделения, которое находится в вашем населенном пункте. После этого, введите вашу фамилию, имя, отчество, место и дату рождения, а также пол и трудовой статус.
Возьмите ваш паспорт и введите паспортные данные и адрес вашей постоянной регистрации. Установите галочку, которая подтверждает совпадение адреса регистрации с адресом фактического проживания.
Введите ваши контактные данные по которым с вами смогут связаться работники компании и задать вам возникшие у них вопросы.
Теперь осталось нажать на кнопку отправить заявку и дождаться уведомления на электронную почту, которую вы указали или звонка на ваш мобильный телефон. Обычно, звонят в течении двух рабочих дней и предлагают получить временный полис, пока постоянный будет оформляться.
Итак, подведем итоги.
Документы на дачу
Правоустанавливающие документы на дачу
В законе не установлена обязанность по переоформлению правоустанавливающих документов на земельный участок и садовый дом при изменении фамилии правообладателя. При последующих сделках документ, подтверждающий смену фамилии, направляется вместе с иными документами во избежание приостановления и отказа в регистрации13.
СНТ
Если человек состоит в СНТ, он обязан своевременно информировать председателя или иного уполномоченного члена правления СНТ об изменении своей фамилии. Иначе ему придется нести расходы, связанные с отсутствием в реестре членов СНТ актуальной информации. В законе не установлен порядок информирования (перечень документов, срок, форма уведомления), однако он должен быть прописан в уставе СНТ.
Если человек не является членом СНТ, то даже при наличии его согласия на включение сведений о нем в отдельный раздел реестра членов СНТ он не несет ответственности за несообщение об изменении фамилии, поскольку такая обязанность законодательством не предусмотрена14.
Преимущества оформления полиса ОМС онлайн через портал Госуслуги
Благодаря порталу госуслуги получить полис можно без очереди, придя в назначенное время
Используя функционал портала Госуслуги можно подать заявление на оформление полиса ОМС или замену, не выходя из дома, а также записать ребенка в секцию. Сделать это удастся в любое время, так как сайт работает онлайн без выходных круглосуточно. Это позволит избежать стояния в очередях. В офис страховой компании все равно придется обращаться, вначале за получением временного полиса, а затем и за готовым документом. Но каждому человеку при обращении через Госуслуги назначается конкретное время приема, поэтому ждать не придется.
Пластиковый, электронный полис омс нового образца
Существенным недостатком использования портала становится необходимость иметь квалифицированную электронную подпись. Ее выдачей занимаются аккредитованные удостоверяющие центры. За оформление такого ключа безопасности придется заплатить от 500 до 1500 рублей.
Без цифровой подписи оформить ОМС через Госуслуги невозможно. Придется лично обращаться в страховую компанию.
Как получить новый или поменять на электронный пластиковый страховой медицинский полис
Документы необходимые для получения полиса
Для оформления полиса ОМС необходимо иметь на руках гражданский паспорт и СНИЛС. Детям до 14 лет придется предоставить свидетельство о рождении. Если документ изготавливается для иностранного гражданина, то он него потребуют вид на жительство в Российской Федерации. Процедура подачи заявление через Госуслуги состоит из нескольких шагов.
Шаг 1
Авторизация или регистрация на сайте. Для этого в верхнем правом угле главной страницы находят кнопку «личный кабинет» и кликают на нее.
Шаг 2
Открывается окошко авторизации. В соответствующие поля вносят мобильный телефон и пароль, заданные при регистрации на портале. Нажимают на кнопку «Войти».
На главной странице сайта находят кнопку «Все слуги» и кликают на нее.
Открывается полный перечень услуг, предоставляемых порталом. Находят раздел «Мое здоровье». Переходят в него.
Шаг 5
В разделе «популярные услуги» находят пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации». Нажимают на него.
Шаг 6
Открывается страница с информацией об услуге. Здесь прописан перечень лиц, для которых оформление полиса невозможно, а также порядок действий для получения документа. После изучения всех сведений, нажимают на кнопку «Получить услугу», расположенную в правой части экрана.
Шаг 7
На экране появится напоминание о том, что подписать заявление нужно будет квалифицированной цифровой подписью. Его пропускают, нажав на кнопку «Продолжить». После открывается непосредственно бланк заявления.
Первые два пункта в нем заполнятся автоматически, исходя из данных личного кабинета пользователя. В третьем пункте указывают регион проживания, в четвертом выбирают тип полиса, а в пятом выбирают страховую компанию.
После заполнения всех полей нажимают на кнопку «Перейти к подписанию формы».
Шаг 8
На последнем этапе заявление подписывают электронной подписью. После этого в личный кабинет придет уведомление об успешном заказе услуги. В течение пары дней специалисты страховой компании обработают запрос.
Послед этого они свяжутся с заявителем по телефону и скажут, когда можно будет подойти за временным полисом, а затем и за готовым документом.
Кроме того недавно появилась возможность заменить старый документ на новый пластиковый мед полис.
Возможные трудности при замене или оформлении через сайт Госуслуги
Для большинства услуг нужна электронная цифровая подпись или подтвержденный аккаунт
Процедура подачи заявления через портал Госуслуги несложная. Главное, следить за верностью всех внесенных данных. Если какая-то информация не соответствует действительности, в выдачи полиса могут отказать.
В Москве практически все услуги доступны, однако они могут быть недоступны для отдельных регионов. В этом случае в разделе «Мое здоровье» просто будет отсутствовать необходимая кнопка. Иногда не удается подать заявление из-за технических проблем, связанных с работой самого портала. В этом случае нужно обратиться в службу технической поддержки, контакты которой указаны на сайте.
Нюансы для беженцев и иностранцев других категорий
Право на получение безвозмездной врачебной помощи для людей, не имеющих гражданства, прописано в законе «О беженцах».
Жители РФ могут получить полис с неограниченным временным периодом действия. На бумажный документ могут претендовать:
- иностранцы, официально проживающие на территории России, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
- лица без гражданства, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
- официально трудящиеся в России граждане государств-членов ЕАЭС;
- лица в статусе беженцев.
Полис действителен до 31 декабря текущего года или до окончания срока действия документа, дающего право на проживание на территории РФ.
Временно находящиеся по долгу службы граждане государств-членов ЕАЭС могут получить бумажный полис, который будет действовать до окончания календарного года, но не дольше срока, указанного в трудовом контракте.
Временно находящимся на территории страны иностранцам, которые являются членами коллегиальной Комиссии органов ЕАЭС и должностных лиц оформляют страховку на период, охватывающий весь срок действия договора, но не дольше чем до последнего дня текущего года.
Значение термина
Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.
Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса. Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета. По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.
В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании». При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону.
Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр. Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний. Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.
Статья по теме: Что такое электронный полис ОМС, как его получить и как им пользоваться
Услуги, однозначно не входящие в перечень услуг по полису ОМС:
- протезирование зубов;
- косметическая хирургия;
- самолечение;
- всякого рода экспертизы, в том числе анализ ДНК;
- курортно-санаторное лечение (исключение составляют инвалиды и пенсионеры);
- удобства повышенной комфортности при нахождении на стационарном лечении;
- гомеопатия.
В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.
Этапы оформления
Для получения полиса ОМС нужно выполнить следующий алгоритм действий:
Выбрать страховую компанию. В некоторых поликлиниках страны настоятельно рекомендуют какую-либо определенную СК. Однако нужно помнить, что можно выбрать любую фирму, которая работает по принципу ОМС
При выборе СК важно ориентироваться на надежность компании, финансовую стабильность и положительные отзывы клиентов. Законодательством разрешается менять страховую компанию ежегодно.
Написать заявление на получение страховки
Для этого необходимо предоставить паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, потребуются СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка, и паспорт одного из родителей или опекуна. Образец заявления можно скачать здесь.
На основании заявления и документов гражданину выдается временный полис, на период изготовления постоянного документа. Срок выдачи полиса ОМС – 1 месяц со дня подачи заявления.
Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.
Зачем нужно платное добровольное медицинское страхование (ДМС), если у меня есть полис ОМС?
Добровольное медицинское страхование (ДМС), в отличие от ОМС, — платное. Стоимость полиса зависит от того, какие услуги в него входят: чем шире спектр — тем дороже. ДМС обычно гарантирует все те же услуги, что и ОМС, но на более комфортных условиях, без очередей, с высоким уровнем сервиса. Также в ДМС могут входить дополнительные услуги (они зависят от условий договора): вызов врача на дом, прием узких специалистов, госпитализация и даже международная медицинская помощь.
ДМС бывает индивидуальным, в этом случае человек сам страхует свое здоровье или здоровье близких, и коллективным — работодатель страхует здоровье своих сотрудников.
Стоит ли покупать полис ДМС самостоятельно, если работодатель его не предоставляет? Это вопрос комфорта и экономии времени. Например, если вы принципиально не хотите обслуживаться в муниципальных клиниках. Или вы регулярно тратите на платные медицинские услуги сумму, сопоставимую с ценой полиса ДМС. В подобных случаях, возможно, резонно застраховаться.
Прикинуть стоимость полиса можно онлайн на сайтах страховых компаний. Она будет зависеть не только от набора услуг, но и от пола, возраста, состояния здоровья, сферы профессиональной деятельности покупателя. Помните, что нужно тщательно выбирать страховую компанию и столь же тщательно изучать договор при его заключении. Больше о страховании можно узнать в нашей статье «Зачем нужна страховка».
Если вы решили оформить ДМС, не забудьте оформить налоговый вычет. О том, как это сделать, читайте в нашей статье.
Как оформить полис ОМС через госуслуги
Всем известно, что лечение, помощь врачей и запись на прием в государственные поликлиники возможны только при наличии медицинского свидетельства, дающего соответствующее право. Для удобства и экономии времени можно получить полис ОМС через Госуслуги.
Следуя пошаговой инструкции, представленной ниже, пользователи портала имеют возможность заказать его изготовление через интернет, либо обратиться лично в страховую компанию.
Кроме того, в статье представлены пути решения основных проблем, с которыми можно столкнуться при оформлении через Госуслуги.
Стоит учитывать, что при смене фамилии обращаться нужно в организацию, где выдача производилась ранее.
Инструкция как получить страховой полис ОМС на Госуслугах
Заметьте, для оформления требуется иметь квалифицированную электронную цифровую подпись. Если у вас её нет, придется обращаться в компанию лично.
Заполнение электронного заявления на выдачу ОМС
Первые пункты с персональными данными будут автоматически взяты из личного кабинета Госуслуг, поэтому не будем подробно на них останавливаться и перейдем к сакральной инструкции по замене полиса.
- Сперва нужно сделать выбор субъекта, в котором проживает заявитель, а после этого указать желаемый формат медицинского свидетельства. В нашем случае мы будем получать пластиковый ОМС нового образца.
- Дело за малым, остается выбрать в какой СК вы хотите заказать свидетельство, указать пункт выдачи и перейти к подписанию формы.
- Теперь необходимо поставить электронную подпись и заявление отправится на рассмотрение.
Данная услуга полностью бесплатна, и за дополнительной консультацией желающий может написать в техподдержку.
Выдача временного свидетельства в страховой компании
После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.
Получение постоянного полиса через месяц
Через 30 дней, в личный аккаунт, на сайте Госуслуг придёт уведомление. В нем будет приглашение забрать готовый постоянный полис. Независимо от региона проживания застрахованный сможет получить бесплатное лечение в любом уголке страны.
Если нет электронной подписи
При отсутствии ЭЦП, произвести замену ОМС через Госуслуги не представляется возможным. Придется действовать самостоятельно и почтить страховую компанию физическим присутствием, при этом необходимо подготовить соответствующие документы. Градация зависит от возраста.
Детям до 14 лет потребуются:
- свидетельство о рождении;
- при наличии, СНИЛС;
- паспорт одного из опекуна.
Подросткам от 14 до 18 лет:
- личный паспорт;
- СНИЛС;
- паспорт родителя;
Люди, достигшее совершеннолетия предъявляют:
- собственный паспорт;
- СНИЛС.
Алгоритм действий, как и при заказе через Госуслуги, остается прежним:
- Вы подаете заявление в любую СК.
- Заявителю выдается временный документ.
- Через месяц забираем готовое медицинское свидетельство.
Смена фамилии или случайная потеря полиса, не означает, что у граждан больше нет возможности обратиться к врачу. Для восстановления или замены прежнего полиса ОМС на пластиковый, в виде карточки, нужно прийти в страховую организацию, выдававшую свидетельство ранее.
Для приезжих иностранцев при оформлении заявления необходимо дополнительно иметь вид на жительство или разрешение на определенный срок проживания.
Перечень организаций, где производят выдачу ОМС
Исключение составляют случаи утери или смены фамилии в ОМС (тогда идем в старую организацию). К наиболее крупным предприятиям на рынке страхования относятся
- Ингосстрах-М
- Страховая группа «Спасские ворота-м»;
- Страховая компания «Согаз-мед»;
- «Медицинская акционерная страховая компания»;
Для дистанционной консультации можно обратиться по номеру для связи, представленному на сайте.
Как поменять медицинский полис при смене фамилии через госуслуги
Алгоритм действий по замене полиса ОМС после смены фамилии аналогичен пункту 1 настоящей инструкции. Однако если у заявителя нет электронной подписи, нужно самостоятельно прийти в СК и заменить полис. При этом необходимо идти к страховщику, выдававшему полис ранее.
Согласно законодательству произвести замену нужно в течение 30 дней после регистрации брака.
При обращении к страховщику необходим паспорт с новой фамилией и СНИЛС. После внесения изменений в базу данных выдается временный, а через месяц основной полис, как пластиковый, нового образца, так и бумажный.
Организации, участвующие в предоставлении
Организации, принимающие документы
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Адмиралтейского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Адмиралтейского района
- Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
- Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
- Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
- Сектор 5 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
- Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Петроградского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Петроградского района
- Сектор 7 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 4 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 5 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 6 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
- Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Центрального района
- Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Центрального района
- Сектор 4 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
Как производится замена?
Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.
Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.
Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.
Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:
Категория заявителя | Запрашиваемые для предъявления документы | Примечание | |
1 | Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше |
|
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия. |
2 | Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет) |
|
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия. |
Гражданин иного государства | |||
3 | Проживающий в РФ постоянно |
|
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия. |
4 | Проживающий в РФ временно |
|
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия. |
Лицо, не имеющее гражданства | |||
5 | Проживающее постоянно в РФ |
|
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия. |
6 | Проживающее временно в РФ |
|
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия. |
7 | Лицо, имеющее статус беженца | Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия. |
В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.
Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.
По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.
После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.
Про страхование беременных выезжающих за рубеж можно прочитать в статье https://www.insurance-liability.ru/strahovanie-beremennyx-vyezzhayushhix-za-rubezh.html.
ТУТ описана процедура страхования от укуса клеща.
Нужна ли замена полиса при переезде в другой регион
Действие полиса ОМС имеет территориальные границы, за исключением экстренной медицинской помощи, оказываемой во всех субъектах федерации, независимо от места проживания и регистрации.
Объяснение этому – местонахождение медицинских учреждений, с которыми страховые компании заключают договор, а также финансирование услуг из средств территориальных фондов социального страхования и региональных и местных бюджетов. Также нужно заменить полис при смене фамилии.
Лица, имеющие право на ОМС, должны выбрать МСК в новом регионе. Узнать список организаций можно, обратившись в местный фонд соцстраха. После принятия решения потребуется лично обратиться в эту компанию с заявлением о смене организации. Про замену СНИЛС при смене фамиии расскажет эта ссылка.
На основании обращения на бумажном варианте делаются поправки с заменой реквизитов новой организации. На этом можно считать перерегистрацию законченной. Сведения поступают в территориальный фонд, а застрахованному гражданину остается выбрать поликлинику, куда он будет обращаться в случае болезни. Как получить электронный медицинский полис расскажет эта статья.
На видео – замена полиса ОМС:
Выбор МСК не зависит от места регистрации. Гражданин имеет право обращаться в организацию по месту фактического проживания. Как получить полис ДМС для иностранных граждан расскажет этот материал.
На время переоформления выдается временный документ, на основании которого сохраняется право гражданина на бесплатные обязательные медицинские услуги. Срок действия полиса ОМС указан на сертификате. По истечении указанного периода выдается постоянный полис ОМС при предъявлении паспорта.
Полис обязаны выдавать медицинские организации или (при их отсутствии в месте проживания гражданина) территориальные фонды социального страхования. Необходимым условием замены страхового документа является смена фамилии или переезд на место жительства в другой регион. Процедура переоформления заключается в обращении в МСК с заявлением и подтверждающими документами.
В каких случаях обязательно менять
Да, свидетельство необязательно менять, если у вас есть действующий, не утерянный и находящийся в целом виде старый образец. Но существуют и такие ситуации, в которых гражданин обязан сменить документ. Разберем каждый:
Если владелец сменил фамилию независимо от обстоятельств. Например, девушка вышла замуж и взяла фамилию мужа. Поэтому после бракосочетания она должна прийти в соответствующие инстанции и предоставить необходимые документы для переоформления.
Если гражданин сменил место жительства. Например, если владелец продал одну квартиру и переехал на другую. Да, ОМС – это еще один важный документ, в котором обязательно указывать свое действительное место проживания (прописку).
Установлен факт наличия ошибок или неточностей. Считаются ошибки любого рода, будь то неправильно написанная фамилия или опечатка в какой-либо из частей документа. В этом случае гражданин должен обязательно прийти в пункт оформления и сдать его обратно
Обратите внимание, если вы придете за получением медицинской помощи и при оформлении обнаружат ошибку, то в оказании услуг будет отказано.
Если вы сменили имя, фамилию, место жительства или иные личные сведения, то должны уведомить об этом своего страхового агента в течение месяца. Дополнительно в письменном виде прилагается электронный вариант. Он также подлежит замене, а на бумажном варианте ставится отметка на обратной стороне в специально отведенной строке.
Итак, подведем итоги. Граждане Российской Федерации и дальше могут спокойно пользоваться страховкой старого образца. Свидетельство нужно заменить при переезде, смене фамилии, отчества или каких-либо других личных данных. Процедура переоформления проходит быстро, а полис выдается в течение 30 дней с момента подачи заявки.