При каком стаже больничный оплачивается 100-процентно?

Продолжительность больничного по болезни

Если лечение не требует госпитализации и проходит дома, доктор может максимально держать на больничном до 15 дней, выписывая лекарства, наблюдая течение болезни, тенденции к выздоровлению.

При необходимости продления лечения, пациент проходит освидетельствование врачебной комиссией.

Сколько дней можно пробыть на больничном листе, во многом будет зависеть от вида заболевания, общего состояния здоровья пациента, возникших осложнений.

Срок сколько дней можно сидеть на больничном дома, после выписки из лечебного учреждения до момента выхода на работу (выписке) ограничен и составляет лишь 10 дней.

Входит ли больничный лист в трудовой стаж

Стаж – это понятие, применимое ко всем работающим гражданам.

• Под трудовым стажем подразумевают продолжительность работы человека, записанную в трудовой книжке. Подтвердить отработанные годы можно и другими документами. Это может быть договор, справка, отчисления в Пенсионный фонд.

Единица измерения стажа – годы и месяцы. Все равно, где трудился человек и сколько мест работы он сменил. Если периоды работы отражены в установленных документах, все они суммируются. Страховой стаж – понятие, введенное в законодательство с 2002 года. Это тот период, во время которого работодателем были отчислены суммы взносов в Фонд социального страхования (ФСС) за данного сотрудника. Именно из ФСС производится оплата больничного в случае временной потери трудоспособности.

Очень важно быть уверенным в том, что все взносы вовремя перечисляются. Проверить факт перечисления проще всего в Пенсионном фонде

Страховой стаж – ключевой показатель при расчета размера и начисления пенсии.

Это важно знать: Входит ли в отработку больничный лист при увольнении в 2020 году

• Льготный стаж по вредности – это период работы по спискам вредных профессий, установленным Постановлением Правительства РФ № 665 от 16.07.2014 г.
• Льготный стаж по выслуге лет дает возможность педагогам и врачам стать пенсионерами, отработав по специальности 25 лет. Это записано в п. 19 ч. 1 ст. 30 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях».

Алгоритм определения стажа в ситуации, когда выплачивается 100 процентов

Определение конкретного стажа не требует использования формул или массы вычислений, поскольку нужно только собрать все периоды, на протяжении которых за человека уплачивались страховые взносы.

Если в сумме они меньше, чем 5 лет, то коэффициент составит 60%, при стаже 5-8 лет нужно будет оперировать показателем 80%, а вот при страховом стаже от 8-ми лет следует выплачивать полную сумму.

Только при таком стаже коэффициент для расчета составляет 100%, и сумма пособия платится полноценная.

Документально сотрудник может подтвердить свой стаж трудовой книжкой, поскольку закон обязывает всех работодателей уплачивать за их официально оформленных сотрудников страховые взносы.

В этом документе можно узнать о количестве мест работы, продолжительности рабочей деятельности и других аспектах.

Но если трудовая испорчена или записи в ней неточные, либо некоторых из них нет, то есть некоторые другие документы. Это письменные трудовые договоры, справки от работодателей, выписки из приказов, или ведомости на заработную плату.

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Сотрудник вполне может оформить оплачиваемый больничный лист по уходу за больным родственником, для этого должны быть только показания врача и его согласие на оформление документа.

Изменение суммы происходит после определенного периода, но сумма снижается только в случае с ребенком. Родитель, ребенок которого заболел, может взять больничный лист по уходу за ним на 10 дней, на протяжении которых средства будут выплачиваться в полном размере.

Если же этот уровень превысить, то от среднего дохода будет браться только 50% суммы. Стационарное лечение ребенка оплачивается по общим правилам, как и больничный по уходу за взрослыми членами семьи.

В последнем случае оплачиваться будут только 7 дней по каждому из случаев, но в год можно использовать не более 30-ти дней, если срок займет больше — оплаты не будет.

Пример расчета листа нетрудоспособности

В качестве примера можно взять человека, который оформил больничный лист на 6 дней, имея средний доход за последние два года 750 000 рублей, при этом его стаж равняется 10 годам. Это дает ему право на коэффициент 100% и полную сумму пособия для получения.

Сначала вычисляется средняя зарплата в день, 750 000 рублей/730 (дней) = 1027 рублей, этот показатель будет выплачиваться полностью благодаря стажу, который имеется у человека на данный момент.

Для сравнения, при стаже 5-8 лет средний заработок в день будет равен 821 рублю, а менее 5-ти лет — 616 рублям, и за 6 дней сумма будет равна 4926 рублям и 3696 рублям соответственно.

Причины отказа

В некоторых случаях сотруднику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности, это позволяет сделать закон.

Рассчитывать на выплату по больничному листу человек не сможет если:

• человек отстранялся от работы по закону, и не получал заработной платы за это время;
• его заключили под стражу или применили административный арест;
• производится судмедэкспертиза;
• человек получил нетрудоспособность вследствие самовредительства или попытки суицида;
• он получил проблемы со здоровьем при совершении преступления.

Что делать работнику, если наниматель отказывает от стопроцентной выплаты

Работник, который уверен в своем страховом стаже, прежде всего должен поинтересоваться у работодателя, в чем причина отказа в стопроцентной выплате.

Если будет обнаружена ошибка в документации или расчетах бухгалтеров, начальство должно провести повторные расчеты и назначить правильную сумму пособия человеку.

Нередки случаи, когда в страховой стаж не было учтено время службы в армии или другой подобной деятельности без записи в трудовой книжке, и тогда человек должен предоставить соответствующие документы.

Когда работодатель совершил ошибку, но отказывается ее признавать и исправлять, выплачивая неполноценное пособие, сотрудник имеет полное право сначала написать официальную претензию руководству.

Но работник должен и сам учитывать, что если он нарушал режим, то выплата может быть снижена, но начальство должно объяснить причину снижения суммы.

Больничный в Российской Федерации имеет несколько основных факторов для расчета, и это не только средняя заработная плата за определенный период, но и стаж.

Рассчитывать на стопроцентную выплату больничного листа может только человек, который имеет общий страховой стаж более 8-ми лет, или женщина, которая уходит на больничный по беременности и родам, в других случаях выплата пособия будет производиться в процентном соотношении от базовых сумм.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Как зависит продолжительность нахождения на больничном от причин его оформления

Естественно, что ни одному работодателю не понравится постоянное отсутствие подчиненного и необходимость поиска ему замены на время лечения.
Сколько дней нужно для восстановления трудоспособности, по закону можно находиться на больничном, на конкретных цифрах не акцентируется внимание. Продолжительность периода выплат денежного пособия, другими словами – сколько времени можно не работать, находясь на больничном, установлена нормами ст

6 ФЗ № 255

Продолжительность периода выплат денежного пособия, другими словами – сколько времени можно не работать, находясь на больничном, установлена нормами ст. 6 ФЗ № 255.

Закон обязывает собственников, руководителей, предпринимателей, выступающих работодателями, оговаривать при приеме новых сотрудников условия обязательного социального страхования.

Продолжительность нахождения на больничном, зависит от обстоятельств его оформления.

Если нужен уход больному ребенку – от возраста детей, их дееспособности.

В случаях, когда состояние здоровья ребенка требует ухода дольше этого срока, работающий родитель (не важно – отец или мать, усыновитель или опекун) вправе потребовать медицинскую справку. На ее основании дни отсутствия на работе не оплатят, но человек может оформить бесплатный отпуск, зная, что за ним сохранится его место и должность

Количество дней больничного по уходу за ребенком зависит от его возраста и типа недуга

Особое внимание уделяется охране детства и материнства. Закон дает право работающим женщинам оформить декретный отпуск (до родов и после)

Основанием такого отдыха служит лист нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением, куда будущая мать должна стать на учет.

Продолжительность дородового периода нахождения на больничном составляет 70 или 84 дня (зависит от количества вынашиваемых малышей).

Для восстановления здоровья матери после родов лист нетрудоспособности оформляют:

• если родился 1 ребенок – 70 дней;
• при рождении двойни и более деток одновременно – 86 дней;
• если имелись осложнения – 110 дней при осложнениях.

Работники, признанные инвалидами, могут получить пособие при непрерывном лечении до 4 месяцев или в общей сложности до 5 месяцев за календарный год.

Для прохождения санаторно-курортного лечения максимально можно использовать 24 дня.

Случаи заболевания туберкулезом закон выделяет как исключение из правил. Лист нетрудоспособности выдают до полного выздоровления пациента. Если лечение не приносит желаемого эффекта – больной проходит перекомиссию для установления группы инвалидности.

Как проводится процедура вычисления?

Для того чтобы узнать, какая сумма полагается для выплаты заболевшему работнику при его стаже, проводятся следующие вычисления. Для начала следует выяснить средний заработок этого человека в течение двух последних лет. Если он проработал на одном предприятии, это сделать будет проще, достаточно поднять документацию по авансовым и заработным выплатам.

Если же человек работал 3 года и меньше на разных предприятиях, в этом случае необходимо узнать, какую заработную плату он получал в течение этих лет. Есть два варианта, как это сделать.

Во-первых, работник может принести справку о размере заработной платы с предыдущего места работы. Согласно нашему законодательству, работодатель после увольнения работника обязан предоставить справку о размере заработной выплаты и других выплатах, которые он получал на предприятии. При этом нельзя забывать и про стаж.

Во-вторых, работодатель может самостоятельно подать запрос о размере заработной платы в территориальный орган ПФР. Сделать он это может только после соответствующего заявления от работника.

Как начисляют больничный лист

Сумма зависит от среднего дохода. Для обнаружения показателя, необходимо взять прибыль за последние 2 года, начиная с момента болезни. То есть все, на что начислялись страховые взносы.

Таким образом, в 2018 году стоит учитывать прибыль сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, он заболел 10 февраля 2018-го. Здесь берётся плата за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальные и минимальные величины, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 они составляли 718 тысяч и 755 тысяч соответственно. Формула для дневного показателя выглядит следующим образом: Выплаты = сумма за последние 2 года / 730 – это количество дней за 2 года. Если один из них был високосный, необходимо брать число на единицу более. Поэтому высочайший доход в 2018 будет равен (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81.

Есть и минимальный заработок за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97.

Рассчитав суточный показатель, его необходимо умножить на количество дней и на применяемый коэффициент.

На сколько процентов происходит оплата

Стаж необходимо отсчитывать с даты открытия. Рассчитывается он в полных месяцах. Стоит учитывать, что для 1 месяц – это 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если подчиненный имеет более 8 лет страховых взносов, то он получает 100% от средней величины. Если величина составляет от 5 до 8 лет – то 80%, если же до 5 лет – 60%. Если он заболел сразу после трудоустройства, то берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 равен 9 489.

Бланк создается в полном соответствии с порядком выдачи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления.

Пример: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупная прибыль за 2013– 376 тысяч, за 2014– 489 тысяч. Трудится 6 лет.
Средний показатель за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля
К получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56.
Гражданка М. была лечении с 03 по 21 марта 2018 (18 дней). Страховой стаж — 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 она не работала.
Средний доход М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86
К получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается

Руководитель финансирует временную нетрудоспособность по следующим обстоятельствам:

• работник сам занемог;
• он получил повреждения, из-за которых временно не может исполнять свои функции. При этом оплачивается вред, приобретенные и в быту и на предприятии, но порядок установления пособия несколько отличается;
• потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарных процедур;
• потребовалось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
• введение режима карантина;
• уход за членом семьи;
• осуществление наблюдения за ребенком, которому ещё не исполнилось 7 лет.

Это общие нормы, но и из них есть исключения:

• оплата не используется, если речь идет о наблюдении за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
• по уходу за хроническим больным в ремиссии.

Начисление происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт ФСС, а последующие дни – за счёт юридического лица. Как показывает практика, чаще всего берут отдых для нахождения с детьми. В зоне «риска» находятся трудящиеся женщины. Реже — отцы и бабушки / дедушки. При оформлении врач не требует справок, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная длина недомогания может составлять 60 календарных дней. Однако ФСС утвердил перечень недугов, при которых можно брать до 90 дней. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел сын или дочь в возрасте от 7 до 15 лет, то годовая продолжительность отдыха сокращается до 45 дней. Если им уже исполнилось 15 лет, то отдых матери не выдадут. Если имеется инвалидность, то на уход дают до 120 дней.

Сколько листов оплачивается в год

Количество возможных бланков не ограничено. Ограничено лишь количество дней, за которые рассчитается компенсация. Сам гражданин может себе позволить болеть не более 30 дней.

Если кадр болеет дольше, то продлить может лишь специальная медицинская комиссия. Срок– ещё 30 календарных дней. При тяжёлых особенностях он может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому можно взять сколько угодно образцов. Это может быть 30 раз по 1 дню или 2 раза продолжительностью по 15 дней.

Когда больничный лист будет оплачен в полном размере

Любой гражданин, официально оформленный в организации или на производстве, имеет законное право на получение социальных выплат за период временной нетрудоспособности согласно Федеральному закону от 29.12.2006 N255-ФЗ.

Для того чтобы пособие по временной нетрудоспособности было назначено в размере, соответствующем 100% размеру заработной платы, необходимо:

1. Быть официально устроенным в организации.
2. Иметь стаж, равный или превышающий восьмилетний срок.

Также нужно иметь официально подтвержденное доказательство отсутствия на рабочем месте:

• по причине собственной болезни;
• по причине болезни ребенка до 15 лет (при лечении амбулаторно первые десять дней оплата в размере 100%, далее – 50%);
• тяжелой болезни родственника;
• по беременности и родам (пособие выплачивается в полном размере независимо от стажа);
• по уходу за ребенком-инвалидом;
• карантин в детском саду или школе, если ребенок младше семи лет;
• при получении травмы на производстве.

Далеко не все работающие граждане могут рассчитывать на выплату больничных. Таким правом обладают:

• официально трудоустроенные сотрудники в организациях всех форм собственности за исключением договора подряда;
• граждане, самолично осуществляющие ежемесячные выплаты в ФСС;
• граждане, оформленные в качестве индивидуальных предпринимателей;
• граждане, являющиеся членами кооперативов.

При каком стаже больничный оплачивается в 100% размере

Согласно законодательству, размер больничных выплат зависит от общего стажа сотрудника:

• если стаж составляет менее шести месяцев, то размер выплаты не может быть ниже МРОТ с учетом районного коэффициента (если он имеется);
• до пяти лет – 60% от заработной платы;
• от пяти до восьми лет – 80% от заработной платы;
• от восьми лет – 100% от заработной платы.

Может ли работодатель отказать в выплате компенсации работнику

По закону наниматель имеет право отказать работнику в выплате компендии по временной нетрудоспособности.

Могут ли открыть официальный больничный задним числом

Отказ возможен в следующих случаях:

1. Если сотрудник был временно отстранён от работы и, соответственно, за этот период он не получал заработной платы.
2. Если сотрудник привлекался к уголовной или административной ответственности, из-за чего он отсутствовал на работе.
3. Если проводится экспертиза.
4. Если временная нетрудоспособность наступила из-за того, что сотрудник сам причинил себе вред или попытался оборвать свою жизнь.
5. Если временная нетрудоспособность наступила из-за совершения деяния, нарушающего нормы уголовного права (хулиганство, причинение вреда здоровью и т. д.).

Работодатель должен дать сотруднику письменный ответ с обоснованием причины отказа. Сотрудник может обжаловать этот отказ. Но если уполномоченными органами не будет выявлено нарушений закона, то никаких мер не будет принято. Нередко возникают ситуации, когда работнику полагается 100% больничный, но производится выплата несоответствующей суммы. В таком случае работнику следует обратиться к нанимателю. Обращаться можно и в устной форме, однако лучше сделать это в письменной форме, так как этот документ можно будет использовать для обращения в государственные органы.

Также повторный расчёт производится, если нанимателем не был учтён стаж, полученный на военной службе или другой работе. Если ранее предоставленные документы были утеряны, работник должен повторно предъявить документы, подтверждающие неучтённый стаж.

В ситуациях, когда работодатель игнорирует заявление работника и не производит перерасчёт, сотруднику потребуется обращаться в соответствующие органы. Начинать действовать нужно сразу же после произведения заниженной выплаты, так как для восстановления подобных прав даются короткие процессуальные сроки. Чтобы быстро разрешить проблемную ситуацию, работнику следует обратиться в государственную инспекцию труда. Работник также может обратиться в суд, однако эта процедура займёт немного больше времени.

Инспекция после поступления заявления примет соответствующие меры. Однако если причиной занижения размера компенсации стало нарушение условий индивидуального или коллективного договоров, то требования заявителя останутся без удовлетворения.